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护士长在启用药物集中配送中的作用
集中配送是指临床用药(含静脉用药和口服用药)在规范的环境下,经集中配置后送达临床科室的全过程.我院在2003年3月正式启动药物集中配送中心,在经过试运行2个月后全院各科室全部应用.作为科室护士长是配合应用的关键,并在此过程中肩负有了解、宣传、沟通、把关、检查、反馈等作用,如果这些作用发挥不到位,将会给药物配送工作及病人治疗造成极大的混乱.
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健康教育指导在老年患者口服用药不良事件中的作用
目的 分析健康教育指导在老年患者口服用药不良事件中的作用.方法 选取2017年2月至2018年2月接受治疗的170例老年患者,随机分为对照组和观察组,各85例.对照组采用常规用药指导方法,观察组采用健康教育指导方法.比较两组用药不良发生率及护理满意度.结果 观察组用药不良发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年患者口服用药护理中应用健康教育指导方法,有助于降低用药不良发生率,提升患者护理满意度,对规范老年患者科学用药作用显著.
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替硝唑局部用药对牙周炎的临床效果及安全性分析
目的 对比替硝唑局部与口服用药治疗牙周炎的临床效果.结果纳入2017年11月~2018年5月来院就诊的牙周炎患者174例进行临床研究,按照随机数字表法将患者分入观察组和对照组,两组均使用替硝唑治疗,观察组局部用药,对照组口服用药.对比两组临床指标、临床疗效、不良反应发生率,评价两种方案的应用价值.结果观察组牙龈出血指数、牙周袋探诊深度、菌斑指数、牙龈附着水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.81%,高于对照组的84.54%(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.03%,低于对照组的9.28%(P<0.05).结论临床治疗牙周炎予以替硝唑局部用药能够改善患者牙周健康,提高疗效,降低不良反应发生风险,值得医生借鉴.
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利用信息技术改善住院患者口服用药安全的探讨
目的 利用信息技术,改善住院患者口服用药安全.方法 介绍信息技术在住院患者口服用药安全中的应用,主要从开发合理用药系统功能、维护住院患者HIS系统中口服药用法用量、维护自动药品分包机软件中的药品数据、医嘱识别采用二维码管理等方面进行了改进和完善.结果 随着信息技术在住院患者口服用药安全的使用,医嘱缺陷率、身份识别缺陷率、漏服率均得到有效降低,给药错误发生情况改善前后比较,差异具有统计学意义(p<0.05).结论 信息技术能改善住院患者口服用药安全性,提高医院药事管理工作效率.
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臭氧液治疗妇女阴道炎疗效观察
阴道炎是威胁妇女生殖健康和身心健康的常见病、多发病,目前常用的阴道炎治疗方法有中药或西药水冲洗阴道、阴道局部放药、口服用药等,治愈率为50%~85%不等[1-3].本文采用珠海医科公司YKS-1000型臭氧妇科治疗仪产生的臭氧水治疗阴道炎,目的是寻找一种非药物性、安全、经济、有效的阴道炎治疗方法.
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对加强病区口服药发药制度的落实及探讨
目的:探讨住院患者口服用药安全、按时到口的方法.方法:加强制度落实、护士培训、病人教育等.结果:患者服药到口,消除口服用药过程中的不安全因素,杜绝差错.结论:护士对服药到口落实过程加大执行力度,加强了口服用药的安全意识,保障了住院患者服药安全.
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品管圈在降低产科病房口服用药错误发生率的运用
目的 探讨通过品管圈的应用,在降低产科病房口服用药错误发生率中的应用效果方法 收集2016年8—2017年7月的入院患者,把2016年8月—2017年1月1560例患者作为开展前组,对2017年2—7月收治的1536例患者作为开展后组.通过开展品管圈活动,对口服用药错误进行分析,找出口服用药错误的问题和不安全因素,探讨解决方案并实施.结果 品管圈开展活动后产科病房口服用药发生率0.71%(11/1560)降低到开展品管圈活动后口服用药错误发生率0.13%(2/1536),差异有统计学意义(P<0.05),且开展品管圈后,护理人员在解决问题的能力,沟通能力,凝聚力,自信心,QC活动力明显提高.结论 品管圈活动降低了住院患者口服用药发生率,保障了护理安全,提高了护理质量,值得在临床护理工作推广应用.
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内科住院患者与口服用药安全的干预措施及效果评价
本文通过基线调查掌握了内科住院患者参与口服用药安全的KAP基本情况及影响因素,为提供全面的患者参与的用安全健康教育找到了切入点.按照健康教育理论的指导并结合KAP理论,选择心内科患者30名进行为其1个月的教育干预.为制定促进患者参与的用药安全教育方案提供依据.
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老年糖尿病患者口服用药问题的调查与管理建议
目的:调查了解老年糖尿病患者口服用药中存在的问题,从管理角度提出干预建议.方法:选取2017年2月~2018年3月医院收治的411例老年糖尿病患者为研究对象,采用自拟问卷进行调查,内容包括用药习惯、用药依从性、用药安全、自我管理、用药环境等,对调查结果进行分析,从管理角度提出干预建议.结果:患者口服用药存在的前三位问题分别为忘记服药或未按时服药、服药同时未进行饮食和运动控制、治疗中途放弃用药转为服用其他保健品.结论:老年糖尿病患者的用药习惯差,依从性较低,应加强宣教,从家庭、社会环境干预人手,为患者提供更有效的监管,提高其口服用药的效果与安全性.
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用药护理指导师在心血管住院患者口服用药治疗中的作用
随着医学用药科学的不断发展和进步,患者对药物知识的需求越来越高.在临床护理中,护士药物知识水平能否满足患者的药物知识需求,将影响到整个治疗过程及护理质量[1].如何提高护士的药物知识水平,是我们每一位护理管理者在临床管理中的重点.为了适应广大住院患者的需求和护理学科专业化发展的需要,中国医科大学附属盛京医院护理部于2009年初在内科系统实施了用药护理指导师为患者进行口服药的用药指导这一新的护理举措,用药护理指导师由护理部进行系统的培训,通过了严格的理论和操作考试,后挂牌上岗.实践结果证明用药护理指导师的工作使患者满意度及知晓率显著提高,加强口服药发药到口的监督,提高了用药安全.现报道如下.
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运用失效模式及效应分析对住院病人口服给药流程改造的效果分析
目的 对住院病人用药流程进行改造,以减少口服用药流程的风险.方法 运用失效模式及效应分析的基本步骤,成立流程改进工作小组,列出口服用药的流程,指出子流程下可能导致差错的环节及原因,提出优先解决的问题及流程整改方案,设计新型的口服药袋并改由药师查对药品的一系列方法.结果 新旧口服用药流程优先风险数值比较差异有统计学意义(P<0.01);改造后用药相关缺陷率从1.79%下降至0.39%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将失效模式及效应分析对护理工作流程进行分析,能前瞻性地发现工作流程中潜在的缺陷,使管理者发现流程中应该优先解决的问题,为护理工作流程改造提供科学的方法,提高护理工作的安全性.
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精神病患者拒药藏药原因分析及护理对策
目前,在精神病治疗中,抗精神病药物治疗仍然是主要的治疗手段.由于精神病病种的特殊性,口服用药将贯穿整个治疗期间.然而,精神病患者常有拒药、藏药行为.因此,掌握拒药、藏药的高发人群及原因,对于尽早采取护理干预,保证患者的治疗效果极为重要.
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2型糖尿病适宜早用基础胰岛素
近日,中华医学会糖尿病学分会、北京大学医学部乔治健康研究所正式发布“基础胰岛素治疗的观察登记性研究(英文简称ORBIT)”结果.该项目对约2万例患者进行了历时四年的跟踪观察,为中国大的基础胰岛素研究之一.研究发现,2型糖尿病患者口服用药控制效果不理想,而糖化血红蛋白大于7%时,应及时采取基础胰岛素治疗方案.
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口服孟鲁斯特与吸入丙酸倍氯美松对轻度持续哮喘患者疗效对比观察
糖皮质激素吸入作为哮喘"抗炎"药,已广泛应用于临床.由于吸入激素使用不便,依从性差,有些人有顾虑此类药长期应用,尤其是在儿童可能有一定的不良反应,限制了应用.孟鲁斯特为口服用药,是否可以对轻度患者单独应用,取代或大部分取代吸入皮质激素,一直被人们所关注.国外作了这方面的探讨.我们在门诊条件下对少数患者作了观察.
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老年患者口服用药的护理干预
老年患者常患有一种或多种急性和慢性疾病,选择口服用药在临床是一种简便、无创伤和行之有效的给药方式.但要使口服用药真正达到治疗疾病的目的.护理干预是不可缺少的措施.
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持续质量改进在基层医院内科病房口服用药安全管理中的应用
目的:通过持续质量改进,保证内科病房病人口服用药安全有效。方法收集本科室口服用药安全管理中出现的问题,主要有:基数品种太多,容易积压过期;保存不当;帐物不符;护士错发药、漏发药;病人漏服、多服、错服。分析产生原因,制定持续质量改进方案,全科护士参与执行,实施6个月后评价持续质量改进效果。结果持续质量改进6个月后,本科室口服用药安全管理中出现的问题都得到很好的解决。结论通过实施持续质量改进方法可保证内科病房病人口服用药安全有效。
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保留灌肠治疗慢性肾功能不全的疗效观察
慢性肾功能不全是由各种原因所造成的肾脏慢性损害,导致代谢产物潴留及水电解质和酸碱平衡失调,患者均有不同程度恶心、食欲减退、不耐受口服用药,终需要依赖血液透析和肾移植维持生命,昂贵的价格给患者及家庭造成一定经济及心里负担.为延缓进入CRF终末期的时间,笔者尝试将爱西特大黄粉采用改良后保留灌肠,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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新型口服药物的服药指导
口服用药由于具有方便、简单易行等优点,是治疗疾病常用、也是患者易接受的用药途径.随着医药技术的发展,满足临床用药要求的新型药物剂型产生,新型药物剂型一般具有提高药物疗效,减少不良反应,减少用药次数等优点,但由于服药者对药物剂型的特点缺乏了解、服药方法不当,不能发挥应有的作用.根据新型药物的剂型特点,谈指导病人正确、安全用药.
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甘露醇少见的不良反应
近年来,随着甘露醇临床应用范围的拓宽,对该药的不良反应的报道也日益增多,主要为肾功能损害、急性肾功能衰竭、血尿、代谢紊乱。现将其中少见的不良反应文献综述如下,以引起临床医师重视。 1 口服用药 1 1 肠穿孔致死 何洁卿 [1]等报道 1例 66a男性患者,无诱因腹痛,排粘液血便,腹平软,右下腹可扪及一约 5cm× 2cm大小包块,左下腹可扪及一约 10cm× 2.5cm大小包块,条索状,质中,无明显压痛,可移动,肠鸣音活跃。行纤维结肠镜检查前,口服 20%甘露醇 250ml, 30min后饮凉开水 1 000ml以清洁肠道。