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倒打交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折30例临床体会
目的 总结倒打交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折的效果.方法 2004年1月至2006年12月采用倒打交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折30例,经1~1.5年随访.结果 采用Kolment评分标准,优25例,占83.%.良4例,占13.3%,可1例,占3%.结论 倒打交锁髓内钉治疗股骨髁上骨折手术创伤小、感染低、骨折愈合快,术后功能恢复好等优点.
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倒打交锁髓内钉治疗股骨远端骨折
目的总结倒打交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的效果.方法 32例股骨远端骨折采用GSH钉固定,骨折按AO/ASIF分类:A型21例(A110例、A27例、A34例),C型11例(C18例、C23例).A型骨折采用闭合复位,C型骨折采用开放复位,髁间先用2枚松质骨拉力螺丝钉固定.结果平均手术时间为156分钟,平均手术出血量为282ml;平均随访16个月,30例骨折正常愈合,1例骨折不愈合,1例延迟愈合,平均骨折愈合时间为3.8个月;平均膝关节活动度为95°,A型骨折98°,C型骨折91°;3例钉尾外留过长,膝关节屈曲时撞击髌骨产生疼痛;1例骨折端内翻8°,1例外翻6°.结论倒打交锁髓内钉可有效治疗股骨远端骨折,具有手术时间短、出血少,固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少等优点.