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严重创伤性脾破裂文献资料
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35例严重创伤性脾破裂急救诊治分析
目的:对绍兴市中心医院2012年1月至2014年10月间收治的35例创伤性脾破裂患者进行回顾性分析,总结急救诊治经验.方法:35例患者均给予抢救护理和对症治疗,急救措施包括建立静脉通路、保持呼吸通畅、正确摆放体位、病情密切监视等,诊断包括病史、B超、CT、腹腔穿刺等,治疗包括生物胶止血脾修补术、脾切除联合自体脾被膜大网膜移植术、全脾切除术等.结果:35例患者均行手术治疗,包括生物胶止血脾修补术12例(34.3％),脾切除联合自体脾被膜大网膜移植术15例(42.9％),全脾切除术8例(17.1％).合并伤治疗:小肠穿孔修补术1例(2.9％),肝破裂修补术3例(8.6％),胸腔闭式引流术3例(8.6％).结论:严重创伤性脾破裂应迅速抢救,避免失血性休克造成死亡,同时迅速结合病史、影像学及腹腔穿刺技术等对脾破裂作出明确诊断,根据诊断结果选择适当的手术治疗方案,必要时可联合应用几种术式以获得更加安全有效的治疗效果.
