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针灸治疗面瘫的临床应用与研究
目的：探讨针灸治疗面瘫的临床应用价值，总结治疗方法。方法采用文献归纳总结法，对部分学者研究成果进行总结、归纳、分析、对比。结果常用的治疗面瘫针灸治疗方法为毫针疗法、电针疗法、温针灸疗法、火针疗法。结论治疗面瘫的针灸疗法较多，各有特色，医师应据患者病情需要，结合自身经验，合理选用，以取得满意疗效。
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综合疗法治疗顽固性周围性面瘫23例
周围性面瘫又称特发性面神经麻痹或Bell 麻痹，是临床常见病、多发病，属中医“面瘫”、“口僻”范畴。现代医学认为，面神经急性病毒感染和水肿致神经受压或局部血液循环障碍是导致本病的病因，临床多表现为一侧面部表情肌瘫痪，如额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟平坦，口角下垂并向健侧歪斜等。一般将病程在2个月以上，经过一段时间的治疗后，仍留下了后遗症者称为顽固性面瘫，亦有称之为难治性面瘫、重症面瘫。笔者采用电针、梅花针叩刺加拔罐、隔姜灸、穴位注射，四法综合治疗顽固性周围性面瘫23例，取得满意疗效，现报告如下。
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针刀疗法治疗顽固性面瘫的临床疗效观察
目的:观察针刀疗法治疗顽固性面瘫的临床疗效,为临床提供新的且疗效突出的治疗方法.方法:将60例顽固性面瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组采用针刀治疗,对照组采用普通针刺治疗.3个疗程后比较疗效.结果:治疗组总有效率为90％,对照组为53.3％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀治疗是一种治疗顽固性面瘫的有效方法.
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温针灸腹四穴结合面部推拿治疗顽固性面瘫疗效观察
目的:观察温针灸“腹四穴”结合面部推拿治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:30例顽固性面瘫患者均采用温针灸“腹四穴”结合面部推拿进行治疗.结果:痊愈17例,有效11例,无效2例,总有效率93.33％.结论:温针灸“腹四穴”结合面部推拿治疗顽固性面瘫疗效肯定.
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隔姜灸加推拿治疗顽固性面瘫38例
目的:观察推拿配合灸法治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:采用揉扪捏按等手法配合艾灸穴位的方法治疗顽固性面瘫38例,并设电针治疗18例为对照组.1疗程10天,用3个疗程.结果:治疗组痊愈14例,显效12例,有效10例,无效2例,总有效率94.74%.对照组痊愈2例,显效5例,有效6例,无效5例,总有效率72.22%.两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:隔姜灸配合推拿治疗顽固性面瘫疗效优于电针组.
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综合治疗顽固性面神经麻痹38例
目的:观察针灸、闪罐、TDP照射及辨证内服中药综合治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:采用针灸、闪罐、TDP照射及辨证内服中药综合治疗顽固性面瘫38例,每周3次,2周为1疗程,3个疗程后统计疗效.结果:痊愈23例,占60.5％；显效11例,占28.9％；有效4例,占10.6％；无效0例；总有效率为100％.结论:针灸、闪罐、TDP照射及辨证内服中药综合治疗顽固性面瘫疗效满意.
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平衡针刺结合中药熏蒸治疗顽固性面瘫疗效观察
目的:观察平衡针刺法结合中药熏蒸治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:将顽固性面瘫患者69例按照就诊先后随机分为两组.治疗组35例采用平衡针刺法加中药熏蒸治疗,对照组34例采用常规针刺治疗.两组治疗10天为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:治疗组痊愈4例,显效16例,好转13例,无效2例,总有效率为94.29％(95％ CI=80.56％～99.46％);对照组痊愈1例,显效10例,好转10例,无效13例,总有效率为61.76％(95％ CI =45.42％～78.10％);两组综合疗效比较(u =2.828 3,P=0.006 8),差异有显著性意义.结论:平衡针刺结合中药熏蒸治疗顽固性面瘫的临床疗效优于常规针刺法,其收益为OR =0.09 (95％ CI =0.02～0.48),NNT =3 (95％CI=1.92～7.66).且两组总有效率的95％CI不重叠,OR的95％ CI＜1,满足临床随机对照研究的一类证据等级要求.
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电针结合穴位注射治疗顽固性面瘫30例
周围性面瘫是针灸科临床常见病、多发病,大部分周围性面瘫经过1个～2个月针灸治疗能痊愈或基本恢复正常.然而,一部分面瘫经过常规治疗后,不能或只能稍微改善症状,从而成为顽固性面瘫,严重影响患者的日常生活和个人形象,极大地打击患者的自信心.因此,顽固性面瘫的治疗显得尤为重要.我院针灸理疗科于2013年至今,采用电针结合穴位注射牛痘疫苗致炎兔皮提取物治疗顽固性面瘫,有效地缓解了面瘫症状,现报道如下.
关键词： 顽固性面瘫 穴位注射 电针 牛痘疫苗致炎兔皮提取物 -
小针刀配合改良闪罐法治疗顽固性面瘫42例
顽固性面瘫,又称难治性面瘫,是指面瘫经过1个～3个月左右的常规治疗后,仍未恢复.主要表现为鳄鱼泪、连带运动、面肌痉挛、面肌僵硬感、耳鸣等.一般认为此类患者本身素体较弱,其神经损害层面较深、程度较重;早中期失治误治;或常规治疗的效果欠佳,临床恢复过程较慢而迁延难愈,严重影响患者的生活质量.中医学归之于“口僻”、“吊线风”等证,西医则诊断为“周围性面神经炎”或“面神经麻痹”等.我院于2013年～2015年共收治顽固性面瘫42例,通过小针刀配合改良闪罐法治疗,取得较好疗效,现报道如下.
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综合疗法治疗顽固性面瘫32例
顽同性面瘫是指病程超过3个月尚未完全治愈的面瘫,常见于面瘫早中期失治误治,面神经损伤程度严重的面瘫患者.由于病程较长,往往难以治愈.笔者自2003年以来,接诊一些长时间治疗未能恢复的患者,采用针刺配合艾灸、梅花针叩刺拔罐及半刺背俞穴位拔罐等综合措施治疗,取得了较为满意的疗效,现总结报道如下.
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透刺法加穴位注射治疗顽固性面瘫80例
面瘫是临床较常见的一种疾病,多数患者治疗方法得当,常在2个月内完全治愈,如不能治愈者,称为顽固性面瘫.笔者10 a余来,采用透刺法加穴位注射治疗顽固性面瘫80例,收到较满意疗效,现报道如下.
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火针配合针灸治疗顽固性面瘫55例
面瘫又称面神经麻痹、周围性面神经炎等,是临床常见病,针灸治疗本病已得到普遍认同.但在治疗过程中,有部分患者经2个疗程以上针刺及电针等治疗后效果不理想.近年来,针对这一部分顽固性面瘫病例,笔者采用针刺配合火针治疗,疗效较好,现报道如下.
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中药外敷加电摩治疗顽固性面瘫50例
顽同性面瘫是面神经损伤的常见疾病,运用针刺、电针等方法治疗效果肯定,但患者难以接受.我院针灸科自2006年5月以来,采用中药外敷加电摩治疗顽固性面瘫50例,取得了满意疗效,随机设立对照组50例进行疗效对比,现报道如下.
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针刺结合穴位注射治疗顽固性面瘫80例
我科于1994年～2005年间.采用针刺加穴位注射治疗顽固性面瘫80例,疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组80例患者均来自门诊,经院外治疗2个～3个月改善不明显,经检查后确诊为周围性重症面瘫,其中男48例,女32例;年龄16岁～60岁;病程短2个月,长2 a;左侧面瘫44例,右侧面瘫36例.
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电针配合手法治疗顽固性面瘫30例
目的:观察电针配合推拿手法治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:回顾性分析因顽固性面瘫接受电针及推拿手法治疗的60例患者的临床资料,根据采取的治疗方式分为两组,治疗组30例,采用电针配合推拿手法治疗;对照组30例,单纯采用电针治疗.结果:两组患者3个疗程后进行比较,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针配合推拿手法治疗顽固性面瘫可以增强疗效,值得临床应用.
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透刺放血疗法治疗顽固性面瘫45例
周围性面神经炎是一种急性非化脓性茎乳突孔内的面神经根炎,因其典型症状为周围性面神经麻痹、面部肌肉瘫痪,所以又称为周围性面瘫,是临床上一种常见病、多发病.针灸治疗效果颇佳,但临床上部分患者面神经损害变性严重,病程长、治疗难,多合并有后遗症,成为顽固性面瘫.给患者带来许多不应有的痛苦,特别对青少年造成的思想压力大.笔者近10 a来,采用透刺放血疗法治疗顽固性面瘫45例,取得良好疗效,现报道如下.
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针灸疗法治疗顽固性面瘫的临床研究近况
面瘫为临床常见病、多发病,发病率呈逐年上升趋势.由于人们认识不足,导致早期治疗时机延误,易发展成顽固性面瘫.一般面瘫患者经积极治疗,多在发病2个月内痊愈,但仍会有15％～20％的患者经久难愈.这部分患者病程长、病情重,易留有面肌痉挛、联动、口角倒错、"鳄鱼泪"等后遗症,造成患者心理障碍,影响生活质量,故为临床难治症.笔者在CNKI上录入"顽固性面瘫",搜索143篇文献,其中92篇认为顽固性面瘫是发病2个月或3个月以上未痊愈者,认为1个月以上未愈的21篇,6个月以上未愈的6篇.由此可见,大部分学者认为面瘫2个月或3个月未痊愈即为顽固性面瘫.现将近5a针灸治疗本病的部分临床报道概述如下.
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穴位埋线治疗顽固性面瘫病人及护理
[目的]探讨穴位埋线对治疗顽固性面瘫的疗效及护理.[方法]对80例采用穴位埋线法治疗的顽固性面瘫病人,在治疗前、治疗中及治疗后注重情志调护、健康宣教和及时落实护理措施.[结果]3个疗程后总有效率98.75%,其中治愈48例占60.00%,显效20例占25.00%,有效11例占13.75%,无效1例占1.25%.[结论]穴位埋线治疗顽固性面瘫是安全有效的,护理方面密切配合能提高疗效、减少并发症.
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穴位埋线治疗顽固性面瘫30例
目的 观察穴位埋线治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法 将30例顽固性面瘫病人,应用埋线疗法,每20 d埋1次,3次为1个疗程.观察治疗前后疗效.结果 治愈17例,好转6例,有效4例,无效3例,总有效率90.0%.结论 顽固性面瘫病人采用埋线疗法,有助于面神经功能的恢复,明显提高了治愈率,减少了后遗症的发生.
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通督针刺联合闪罐治疗顽固性面瘫的临床观察
目的：观察通督针刺联合闪罐治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法将符合纳入标准的82例顽固性面瘫病人随机分为治疗组和对照组,每组41例,治疗组采用通督针刺联合闪罐,对照组采用常规针刺治疗,隔日1次,10次为1个疗程,3个疗程后观察临床疗效。结果治疗组总有效率为92.7%,对照组总有效率为85.4%,两组治疗后疗效比较差异有统计学意义；治疗组的疗效优于对照组,治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论通督针刺联合闪罐治疗顽固性面瘫疗效显著。
