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uPA在大肠癌中的表达及意义
目的:研究尿激酶纤维溶酶原激活剂(Urinary plasminogen activator,uPA)在大肠癌中的表达情况,探讨其在大肠癌发生、发展、转移过程中的作用及其与预后的关系.方法:应用免疫组化技术分别对大肠癌原发灶、腺瘤、正常大肠黏膜、淋巴结转移灶、肝转移灶进行uPA的检测,应用统计学方法比较各种组织中的表达情况.结果:uPA在正常大肠黏膜、腺瘤、大肠癌原发灶中的表达依次上调;uPA随着肿瘤浸润深度、恶性程度、Dukes分期升高表达上调;uPA在伴有淋巴结转移和(或)伴有肝转移的大肠癌原发灶中的表达高于不伴有转移的大肠癌原发灶中的表达,差异有显著性意义.结论:uPA的过表达在大肠癌的发生、发展及转移的过程中可能起到一定的作用.uPA可以作为大肠癌伴淋巴结转移、肝转移的预测指标之一.
关键词： 大肠癌 肝转移 尿激酶纤溶酶原激活剂(uPA) -
UPA,PAI-1在结直肠癌血浆中的测定及其临床意义
目的:探讨UPA,PAI-1在结直肠癌血浆中的浓度变化,及其作为肿瘤指标的临床应用价值.方法:使用ELISA方法测定20名健康人群血浆UPA,PAI-1浓度,以及48例结直肠癌患者治疗前血浆UPA,PAI-1浓度(其中22例追踪测定术后血样浓度).同时期测定血清CEA浓度.结果:UPA、PAI-1在48例结直肠癌患者血浆中的浓度明显高于对照组(P<0.05).追踪22例患者根治术前后血浆UPA、PAI-1浓度变化,其浓度显著下降.血浆UPA在Dukes C、D期,以及转移的患者中浓度较高.而PAI-1在Dukes D期患者中明显升高 .血浆UPA,PAI-1浓度有微弱的相关(r=0.523).在早期诊断中,UPA、PAI-1的敏感性分别为78.17%、39.58%.特异度分别为90%、95%.多个指标联合检测时敏感度明显上升,其中UPA和CEA联合检测效果佳,敏感度 83.33%.结论: UPA、PAI-1在结直肠肿瘤进展中起重要作用.作为早期诊断指标,UPA好于CEA和 PAI-1.联合检测UPA与CEA,准确性更好.
