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172例乳腺浸润性癌 HER -2免疫组化与 FISH 技术检验对比研究
目的:比较免疫组化(IHC)和荧光原位杂交(FISH)技术在检测乳腺浸润性癌患者中 HER -2蛋白表达和基因扩增的一致性。方法:分别用 IHC 和 FISH 技术对172例乳腺浸润性癌 HER -2进行蛋白表达和基因扩增检测,比较两者检测的结果和相关性。结果:172例浸润性乳腺癌标本行 IHC 检测结果30例为(1+),88例为(2+),42例为(3+),12例为(-)。172例乳腺癌标本进行 FISH 检测结果71例为阳性,101例为阴性。其中 FISH 结果阳性标本中 IHC 检测有2例(1+),30例(2+),39例(3+)。IHC 检测 HER -2为(3+)的病例 FISH 检测中阳性符合率92.9%(39/42),且检测 HER -2(-)的病例 FISH 检测均为阴性, IHC 检测 HER -2(2+)的88例患者中有58例经 FISH 检测证实 HER -2呈阴性,30例呈阳性。FISH 检测共发现47例17号染色体多体,其发生率为27.3%。用 IHC 检测 HER -2发现有25例标本存在肿瘤之间的不同表达,而在这25例标本的 FISH 检测结果中有11例存在 HER -2基因瘤内遗传异质性。结论:HER -2蛋白表达和基因扩增 IHC 和 FISH 检测在免疫组化强阳性的标本中具有较好的一致性,且免疫组化染色强度与HER -2基因扩增呈正相关。理解和判断 HER -2基因遗传异质性对肿瘤药物应用及 HER -2基因检测方法具有指导意义。