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  • SMlLE手术设计不同厚度角膜帽的临床对比观察

    作者:穆建华

    目的::比较不同厚度角膜帽设计对飞秒激光微小切口基质透镜切除术( small incision lenticule extraction,SMILE)手术的影响。方法:收集我院拟行SMILE手术的近视患者46例92眼,随机平均分为两组,A组角膜帽厚度设计为110μm,B组角膜帽厚度设计为120μm,其余手术参数设计一致,手术均由同一手术医生完成。对比两组患者术中发生不透明气泡层( opaque bubble layer,OBL)情况、透镜分离困难比率,以及术后各时间段的裸眼视力( uncorrected visual acuity,UCVA)和等效球镜度数( spherical equivalent,SE)。结果:术中 OBL 发生比例两组差异有统计学意义( P<0.05):110μm组高于120μm组;透镜分离困难比率两组差异有统计学意义( P<0.05):110μm组高于120μm组。术后1 d和7 d时120μm组UCVA较110μm组好,但随着时间的推移,术后1,3,6 mo时两组UCVA相近,两组数据比较无统计学差异(P>0.05);且两组 SE 在术后7d 和6mo时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:110μm角膜帽设计较120μm设计的SMILE手术更容易出现OBL以及透镜分离困难,从而影响术后裸眼视力恢复的速度,远期裸眼视力无明显差异。

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