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两种不同分割放疗方法治疗鼻咽癌的临床研究
目的:探讨两种不同分割方法放射治疗鼻咽癌的治疗效果、放射反应和并发症.方法:研究1993年6月-1996年6月经病理证实首程接受放射治疗的鼻咽癌病人338例,其中加速分割放疗组(研究组)168例,常规分割放疗组的(对照组)170例.研究组每周照射6天,1次/天,185-190cGy/次,总剂量7400-7600cGy/39-41f/46-48d,对照组每周照射5天,1次/天,200cGy/次,总剂量7000 7500cGy.观察两组患者的局部复发率,5年生存率和放射反应.结果:随访超过5年,研究组与对照组的局部复发率分别为13.7%(23/168)和26.5%(45/170)(P＜0.01),5年生存率分别为59.5%(100/168)和48.8%(83/170)(P＜0.05).Ⅲ度急性放射反应分别为48.8%(82/168)和33.5%(57/170)(P＜0.01).结论:本组研究结果显示加速分割放射治疗鼻咽癌的疗效优于常规放射治疗,患者能耐受加速分割放射治疗方案.
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加速分割放射治疗鼻咽癌的临床研究
目的:探讨加速分割放射治疗鼻咽癌的治疗效果、放射反应和并发症.方法:研究1993年6月-1996年6月经病理证实首程接受加速分割放疗的168例鼻咽癌患者的局部复发率、5年生存率、放射反应及并发症,并与同期接受常规分割放疗的1 70例鼻咽癌患者进行对比研究.加速分割组(研究组)每周照射6天,每天1次,每次185 cGy～190 cGy,总剂量7 400 cGy～7 600 cGy/39 f～41f,共46天～48天,常规分割组(时照组)每周照射5天,每天1次,每次200cGy,总剂量7 000 cGy～7 500cGy,预防剂量5 000 cGy～5 500 cGy.结果:随访超过5年,研究组与对照组的局部复发率分别为13.7%(23/168)和26.5%(45/1 70)(P＜0.01),5年生存率分别为59.5%(100/168)和48.8%(83/1 70)(P＜0.05).Ⅲ度急性放射反应分别为48.8%(82/168)和33.5%(57/170)(P＜0.01).并发症发生率研究组明显低于对照组.结论:加速分割放射治疗鼻咽癌的疗效优于常规放射治疗,患者能耐受加速分割放射治疗方案.
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低位直肠癌术前加速放疗的近期疗效研究
目的:观察低位直肠癌患者手术前进行加速放疗的影响及近期疗效.方法:回顾性分析本院2007～2009年收治的加例低位直肠癌患者,随机分为术前加速放疗(治疗组)和术前常规放疗(对照组);按RTOG和EORTC放射反应评价标准,在90 d内为近期反应,90 d以上为远期反应.对手术前后的反应进行评估.结果:术后病理学完全缓解率,A组为14.3%、B组为16.8%,P>0.05,差异无统计学意义.保肛率(A组为82.9%、B组为91.0%)和术后并发症发生率两组相比,差异均无统计学意义,P>0.05.结论:加速放疗方案在临床早期和晚期效果都较为显著,术后并发症并未增加,方法安全,提高了患者生活质量,可在临床大力推广.
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加速分割放疗同步卡培他滨化疗治疗晚期鼻咽癌
背景与目的:目前,常规分割放疗治疗晚期鼻咽癌疗效不甚理想,5年生存率仅在23%～40%之间.为此,本研究探讨加速分割放疗同步卡培他滨化疗治疗晚期鼻咽痛的疗效和毒副反应.方法:82例晚期鼻咽癌患者,采用抽签法随机分为加速分割放疗同步卡培他滨化疗组和常规分割放疗组.同步放化疗组每周照射6 d,每天照射1次,每次照射剂量为1.8～1.9 Gy,总剂量为72～76 Gy,且在放疗同时给予卡培他滨化疗;常规分割放疗组每周照射5 d,每天照射1次,每次照射剂量为2 Gy,总剂量亦为72～76 Gy.结果:同步放化疗组的完全缓解率为92.7%,显著高于常规分割放疗组的71.0%(P<0.05).同步放化疗组的局部复发率(17.1%)显著低于常规分割放疗组(36.5%)(P<0.05),而其远处转移率(19.5%)亦显著低于常规分割放疗组(41.5%)(P<0.05).两组的5年生存率分别为63.5%和41.3%,同步放化疗组显著优于常规分割放疗组(P<0.05).而同步放化疗组的骨髓抑制及急性放射反应发生率则显著高于常规分割放疗组(P<0.05). 结论:加速分割放疗同步卡培他滨化疗对晚期鼻咽癌有较好的疗效,且其毒副反应能耐受.
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低分割和加速分割照射局部晚期胰腺癌的疗效比较
胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤,胰腺为腹膜后脏器,部位隐秘,临床确诊时已多为晚期病人,手术切除率不足20％.对局部晚期胰腺癌,放疗联合化疗已成为主要治疗手段[1].三维适形放疗技术可使靶区剂量增高,而周围正常组织受量下降,已广泛地应用于胰腺癌的治疗[2].作者回顾分析近12年不同分割方式对局部晚期胰腺癌的疗效.
