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观察者间变异文献资料
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3.0T MR扩散加权成像对乳腺局部病变定量的客观性研究
目的 通过设计不同表观扩散系数(ADC值)测量影响因素,验证3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)对乳腺局灶性病变诊断的可重复性及客观性.方法 对53例(61个病灶) 女性乳腺疾病患者(平均年龄为47.61岁±13.09岁)进行DWI扫描.2名观察者分别对不同b值(500,700,1000 s/mm2)的DWI图像进行2个感兴趣区(ROI,ROI/2)ADC值测量;半年后再由观察者A对上述病变重复测量.结果 (1)观察者间及观察者内测量的ADC值差异均无统计学意义(P值分别为0.957,0.547);2名观察者间所测量ADC值差值平均值为0.00×10-3mm2/s(一致性界限:-0.32×10-3mm2/s~0.32×10-3mm2/s);同一观察者前、后2次测量ADC值差值为0.08×10-3mm2/s(一致性界限:-1.26×10-3mm2/s~1.41×10-3mm2/s).(2)在b值相同时,同一观察者对不同ROI大小ADC值测量,差异均无统计学意义(P>0.05).(3) 不同b值组间比较,ROI组b=500 s/mm2组与b=700 s/mm2组间、ROI/2组b=500 s/mm2组与b=1 000 s/mm2组间ADC值差异均具有统计学意义(P<0.05),前者均大于后者.结论 3.0T MRI扩散成像ADC值在乳腺病变定性具有较好的客观性及可重复性,应用同一b值进行疾病诊断更具有临床价值.
