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  • 心肌梗死MRI与病理性Q波的相关性研究

    作者:ZHANG Qing;王振常;XIAN Jun-fang;田其昌;ZHAO Bo;吴超;ZHANG Hua;史旭波;LI Tian-chang

    目的 探讨陈旧心肌梗死的MRI评定参数与心电图的病理性Q波及Selvester QRS评分的相关性.方法 对32例陈旧心肌梗死患者行心脏MRI检查,采用1.5T磁共振扫描仪.行心电门控的FIESTA心脏电影MRI后,以4 ml/s的速率静脉注射Gd-DTPA 0.1 mmol/kg后立即行首过灌注成像,随后以2.5 ml/s的速率静脉注射Gd-DTPA 0.1 mmol/kg,延迟5~10 min后行延迟强化成像.评价每名患者的梗死质量、梗死百分比、左室功能;分析心电图的病理性Q波,并进行Selvester QRS评分.结果 梗死质量平均为(14.8±11.4)g,梗死百分比平均为(12.7±8.4)%,两者分别与Q波心梗、Selvester QRS分数、左室功能(LVESV、LVESVI、LVEDV、LVEDVI、LVEF)、室壁运动异常、灌注缺损段数相关(P<0.05).结论 决定Q波/非Q波心梗的主要因素为梗死质量.Selvester QRS分数是反映陈旧心肌梗死大小及左室功能的较好指标.

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