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经桡动脉途径行冠状动脉造影术162例临床分析
目的:探讨经桡动脉途径行冠状动脉造影术的临床应用价值.方法:穿刺点选择靠近腕面横纹约2～3 cm且动脉搏动强处,以Seldinger法穿刺桡动脉,穿刺成功后,沿穿刺针送入0.025英寸的软头直行钢丝至肱动脉,置入5F或6F动脉鞘,常规经动脉鞘予硝酸甘油200ug、异搏定2mg及肝素2 000U,沿动脉鞘送入5F左、右共用型桡动脉专用造影导管或JR3.5～4.0、JL3.5～4.0造影导管至冠脉开口,并分别行左、右冠脉造影,造影结束后即刻拔除动脉鞘并加压包扎,术后患者可下床活动,无需严格卧床休息.结果:162例经桡动脉冠脉造影患者有154例获得成功,成功率为95.06%,结果显示正常者33例(20.37%),有病变者129例(79.3%),其中单支病变68例,双支病变36例,三支病变25例.结论:经桡动脉途径行冠脉造影是冠心病介入诊疗的基本技术,它具有创伤小、易于压迫止血、并发症少和患者易于接受等优点,值得临床推广应用.
关键词： 冠状动脉疾病/诊断 冠状血管造影术/诊断应用 -
冠脉造影对无创性检查方法诊断冠心病价值的评估
目的:利用冠状动脉造影检查(CAG)评价5种元创检查方法对冠心病的诊断价值.方法:对65例患者CAG前1周内,均行心电图(ECG)、动态心电图(Holter)、活动平板运动试验(TET)、起声心动图(UCG)、核素心肌断层显像(ECT)检查,将各项检查结果进行对比分析.结果:ECT、TET、UCG、H0lter、ECG诊断冠心病的敏感性分别为90.0%、80.0%、70.0%、62.5%、55.0%,特异性分别为60.0%、88.0%、72.0%、60.0%、64.0%,准确率分别为78.5%、83.1%、70.1%、61.5%、58.5%.结论:无创检查方法中ECT检查的敏感性高,TET特异性较高,多种元创性检查方法相结合可提高冠心病的检出率和准确性.
