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显微外科手术/利用文献资料
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颅底脑膜瘤显微手术治疗18例报告
目的:介绍18例颅底脑膜瘤显微神经外科手术的经验,探讨显微手术技巧.方法:在气管插管全麻下采用相应恰当的手术入路,在显微镜直视下操作,妥善处理肿瘤与血管、神经、静脉窦及脑干的关系,分块切除肿瘤.结果:全切肿瘤16例,近全切除2例,术后附以放疗.治愈16例,占88.89%,术前脑疝术后肢体偏瘫未恢复1例,1例术后18d因气管黏膜脱落呼吸衰竭死亡,病死率5.56%.结论:显微神经外科技术对提高颅底脑膜瘤手术成功率具有重要的作用.暴露充分,严密止血,正确处理肿瘤与重要组织的关系是手术成功的关键.
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大型听神经瘤40例显微外科治疗体会
目的:总结应用显微外科技术切除大型听神经瘤的治疗方法.方法:对40例大型听神经瘤采用显微外科技术行肿瘤切除术,其中13例经单侧枕下旁正中入路,其余27例为枕下乙状窦后入路.结果:肿瘤全切34例,占85%,次全切5例,大部切除1例.全组无手术死亡.面神经解剖保留率为90%(36/40),耳蜗神经解剖保留率为25%(9/40).根据House-Brackmann面神经功能分级标准,随访23例,Ⅰ～Ⅱ级11例(48%),Ⅲ～Ⅳ级9例(39%),V～Ⅵ级3例(13%).结论:绝大部分大型听神经瘤可经显微外科手术切除,手术时应力争面神经和听力保留.
