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  • 后腹腔镜结核肾切除术15例粘连分离分析

    作者:史马龙;刘玉刚;张石军;雷治平;刘龙;刘鹏;旷建刚;任涛

    目的:探讨后腹腔镜下切除结核肾的技术方法和治疗效果。方法:用后腹腔镜技术切除结核肾15例,病变位于左侧11例,右侧4例。其中合并输尿管结核4例行患侧肾输尿管全切,合并单侧或双侧附睾结核4例同期行附睾切除。术后抗结核治疗6~12个月。结果:1例因肾静脉分支出血行开放手术,14例后腹腔镜手术成功,15例患者术后随访1~17个月,均治愈。结论:分离结核肾的粘连时,应在正确的平面进行分离;采用腹腔镜器械试探性钝性戳刺法,能够较好地寻找相对疏松点并分离出间隙,剩余的粘连紧密处再用超声刀离断。安全地分离粘连而后显露肾蒂血管是后腹腔镜下结核肾切除术的关键。

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