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粤西地区IgA肾病临床与病理特点(附120例回顾性分析)
目的 探讨粤西地区IgA肾病患者的临床及其病理特点.方法 对经肾活检证实为IgA肾病的120例临床资料进行分析.结果 IgA肾病病理以系膜增生性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化多见,多合并肾小球IgM沉积,局灶性节段性肾小球硬化型肾小球IgM检出率较系膜增生性型高.结论 IgA肾病在肾小球疾病中的构成比可能有地区差异;临床上易将其他肾小球疾病误诊为IgA肾病;肾小球免疫沉积性质和程度可能与IgA肾病的发病机制和病情进展相关.
关键词： IgA肾病 系膜增生性肾小球肾炎 局灶性节段性肾小球硬化 肾小球IgM沉积 广东 -
复肾丸治疗局灶性节段性肾小球硬化的机理探讨
局灶性节段性肾小球硬化(以下简称FSGS)是一种常见的肾小球疾病,发病率高,预后较差,并易发展为肾功能不全[1].据统计,约50%～60%的患者在确诊后10年内即发展为终末期肾功能衰竭[2].本病属中医学"水肿"、"尿血"、"尿浊"、"眩晕"、"关格"等范畴,以肝肾阴虚证在临床上较为常见.我们在总结前人论述的基础上,结合导师孙凌彪教授多年的临床经验,通过系统的观察和分析,认为肝肾阴虚、热瘀互结是本病的主要病机.现就复肾丸(本院制剂,主要成分为女贞子、益母草、旱莲草、枸杞子、丹参、黄芪等,功效为滋补肝肾、活血化瘀)治疗FSGS的机制试探讨如下.
关键词： 局灶性节段性肾小球硬化 复肾丸 滋补肝肾 活血化瘀 机理探讨 -
人脐带间充质干细胞移植减缓大鼠局灶性节段性肾小球硬化的进展
目的 探讨人脐带间充质干细胞移植对局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)进展的保护作用.方法 贴壁法培养人脐带间充质干细胞,SD大鼠随机分为3组:对照组为正常SD大鼠,无任何干预措施；模型组及移植组大鼠分别在第1天、第8天尾静脉注射4 mg/kg、3.5 mg/kg阿霉素；移植组大鼠在第1、8、15、22天尾静脉注射HuMSCs细胞悬液(2×106个),而模型组尾静脉注射等剂量的DMEM 1 mL.结果 人脐带间充质干细胞移植后能改善阿霉素肾病的尿蛋白及低白蛋白血症、降低血胱抑素C及改善肾脏病理损伤及肾间质炎性细胞浸润,肾组织TGF-β1和结缔组织生长因子(CTGF)表达降低,且血清中IL-6及TNF-α水平明显下降.结论 人脐带间充质干细胞移植可减慢或阻止大鼠FSGS的进程.机制可能与调节炎性介质的合成、释放和抑制炎性细胞的浸润有关.
