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亚急诊移植文献资料
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股前外侧穿支皮瓣游离移植38例临床疗效分析
目的 探讨应用股前外侧穿支皮瓣移植修复足踝部创面的临床疗效.方法 应用股前外侧穿支皮瓣移植修复足踝部软组织缺损骨肌腱外露患者38例,术前创面VSD负压吸引1周,创面大17 cm×28 cm.受伤至皮瓣手术时间3~8 d.结果 术后皮瓣出现血管危象5例,动脉危象1例,静脉危象4例,经探查后2例皮瓣远端部分坏死,1例皮瓣完全坏死,余皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合;供区切口1例部分筋膜坏死,经2次手术愈合.34例获得随访,随访4~38个月,皮瓣色泽质地良好,外形大部分满意,未出现溃疡.吻合神经的19例,皮瓣感觉恢复至S2~S3级;6例皮瓣外形稍臃肿,影响穿鞋行走,Ⅱ期行皮瓣修整.结论 股前外侧穿支皮瓣具有恒定且较长血管蒂、切取面积大、供区损伤小、隐蔽及外形好等优点,是修复足踝、小腿下段软组织缺损的理想皮瓣.