首页 > 文献资料
-
双源 CT 能量成像评估肝泡性包虫病血供分布：碘浓度定量与组织病理学相关性研究
目的：通过比较碘浓度定量与组织微血管密度的关系，探讨双源双能量 CT 碘图成像评价肝脏泡性包虫病灶供血分布的价值。方法选择经手术及病理证实的25例肝泡状棘球蚴病（hepatic alveolar echinococcosis， HAE）患者。患者术前均行双源双能量 CT 腹部常规平扫及三期（动脉期、门静脉期、静脉期）双能量模式增强扫描，并采用双能量（100／140 kV）扫描模式。扫描图像原始数据经后处理软件分析得到包虫病灶不同组织（实性成分、病变边缘区域及囊性成分）碘量分布图。测量并分析肝包虫病灶不同类型（实体型、假囊肿型、混合型）及不同成分的碘值。通过对手术切除标本行 CD34免疫组化染色得出微血管密度（MVD）计数，计数评分基于阳性细胞染色百分比及染色强度计算。碘值与 MVD 的相关性采用 Pearson 法。结果共检出27个肝泡性包虫病病灶，其中实体型10个，假囊肿型3个，混合型14个。病灶平均大小为（100．7±47．3）mm。HAE 中不同成分在不同扫描期间的碘值差异均有统计学意义（P ＜0．05）。其中，病灶边缘区域的碘值明显高于病灶实性成分及囊性成分：动脉期[2．15（1．0～3．3 mg／mL）vs 0．17（0．0～0．3 mg／mL）、0．02（0．0～0．2 mg／mL）]，静脉期[2．93（1．4～5．2 mg／mL）vs 0．04（0．0～0．2 mg／mL）、0．02（0．0～0．1 mg／mL）]。不同类型 HAE 病灶边缘区域碘值差异无明显统计学意义（P ＞0．05）。CD34在 HAE 病灶边缘区域的阳性表达率为92．5％（25／27），其中18．5％（5／27）为强阳性表达，62．7％（17／27）为中度阳性表达，11．1％（3／27）为弱阳性表达，7．4％（2／27）为阴性。 HAE 病灶边缘区碘值与MVD 呈正相关（r ＝0．652，P ＜0．05）。结论HAE 病灶边缘区碘值与 MVD 显著相关，双源双能量 CT 碘定量法可用于评价 AE 病灶血供分布。
