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罪刑文献资料
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护理记录书写中存在的法律问题分析及管理对策
随着医疗管理工作进步规范化以及医疗事故处理条例的实施,护理记录已经作为具有法律效力的文件之一,其内容是反映了病人住院期间接受治疗护理的具体情况,在法律上可作为医院纠纷,人身伤害,保险索赔、罪刑及案件及遗嘱查验的证明.因此,护理记录书写质量和法律责任越发显得重要.护理记录要求文字清晰,表达准确,还要求能真实、客观、清楚地反映患者病情的发生、发展与治疗护理活动的全过程.因此,护理记录不仅反映护士的综合素质,也是对护患自身的一种保护.