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  • 镜下自体梋绳肌与同种异体半腱肌重建膝前交叉韧带对比研究

    作者:卢启贵;王平;黄东红;孙克民;李政;郑英慧

    目的 观察关节镜下自体梋绳肌肌腱与同种异体半腱肌腱单骨道重建膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的疗效与差异.方法 选择2009年10月至2010年11月膝关节前交叉韧带单骨道重建患者115 例,分为两组.A组:自体梋绳肌肌腱移植57 例,获随访49 例,男40 例,女9 例;年龄16~54 岁,平均28.8 岁.B组:同种异体半腱肌腱移植58 例,获随访52 例,男44 例,女8 例;年龄12~50 岁,平均27.9 岁.根据骨骺闭合时间,大于21 岁自体梋绳肌肌腱组50 例、同种异体半腱肌腱组47 例,股骨端均采用Rigidfix系统固定;小于21 岁自体梋绳肌肌腱组7 例、同种异体半腱肌组11 例,股骨端采用Endobutton系统固定;胫骨端均采用生物挤压螺钉加自制门型钉悬吊固定.评价项目包括手术时间、发热人数、膝关节活动度、国际膝关节评分委员会评分、Lysholm评分及KT2 000测定.结果 101 例患者均获随访,随访时间15~31个月,平均22.4个月.两组患者术后膝关节稳定性均得到明显改善,除手术时间、发热人数外,物理检查及功能评分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 关节镜下自体与同种异体肌腱重建ACL都有较好的疗效,移植肌腱的选择需根据患者的伤情及自身要求来确定.

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