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膜诱导技术治疗胫骨大段骨缺损的临床研究
目的：探讨膜诱导技术治疗成人胫骨大段骨缺损的临床疗效。方法2010年2月至2014年2月我院收治胫骨大段骨缺损病例28例，其中开放性骨折16例，慢性骨髓炎9例，骨肿瘤切除3例。男21例，女7例，年龄21～57岁，平均36．7岁，末次清创或肿瘤切除术后，平均骨缺损（6．2±2．6）cm，大缺损16 cm。28例患者均行膜诱导技术治疗，记录患肢术后愈合率、并发症及功能情况，并采用 Paley 骨折愈合评分标准进行评价。结果全部病例获12～37个月随访，平均（23．4±4．7）个月。一期愈合率85．7％，平均愈合时间5．2个月，按 Paley 骨折愈合评分标准进行评价：优20例，良6例，中2例。2例出现外固定架针道感染，2例发生再感染，1例髂骨切口处感染，1例出现胫骨中段骨不连，1例因过早负重发生钢板失效、断裂。结论膜诱导技术可用于创伤后、肿瘤切除术后及慢性骨髓炎病灶清除术后大段骨缺损的重建修复，治疗周期短、并发症少、操作简单，临床疗效满意。
