首页 > 文献资料
-
鸡蛋过敏人群中主要过敏原的反应性及卵类粘蛋白抗原表位的初步研究
目的 分析年龄、性别对鸡蛋过敏人群中主要过敏原反应性的影响,初步探索我国鸡蛋过敏儿童卵类粘蛋白的主要抗原表位.方法 以卵类粘蛋白、卵白蛋白、卵转铁蛋白纯品为抗原,采用免疫斑点印迹,检测21例鸡蛋过敏儿童血清特异性免疫球蛋白E(SIgE)与蛋白反应性,分析年龄、性别因素对过敏原反应性的影响;应用DNAStar生物分析软件,预测并合成卵类粘蛋白抗原表位肽段,采用免疫斑点印迹检测抗原表位与鸡蛋过敏儿童血清的反应性.结果 A(≤1岁)组、B组(2～3岁包括3岁)、C组(＞3岁)的卵类粘蛋白反应率差异有统计学意义(P＜0.05),卵白蛋白、卵转铁蛋白反应率各组间均差异无统计学意义(P＞0.05);性别对各过敏原的反应率差异无统计学意义(P＞0.05);卵类粘蛋白抗原表位反应率较低.结论 卵类粘蛋白sIgE在不同年龄段存在差别,卵白蛋白sIgE在21例患者均可检测出,卵转铁蛋白sIgE在各年龄段无明显差别;应用DNAStar生物软件预测的卵类粘蛋白抗原表位,在天津地区反应性低,不是该地区主要抗原表位.
-
鸡蛋过敏患者外周血清中半乳糖凝集素-3的表达及与鸡蛋特异性IgE的相关性
目的 探讨鸡蛋过敏患者血清半乳糖凝集素-3(Gal3)与鸡蛋特异性IgE含量的相关性,为临床鸡蛋过敏提供新途径.方法 筛查2016年4月～2017年4月于华中科技大学同济医学院附属同济医院过敏反应科就诊的食物过敏患者,根据患者病史、皮肤点刺试验、鸡蛋特异性IgE数值和食物排除法筛选68例鸡蛋过敏且无其他疾病患者作为鸡蛋过敏组,其中症状包含严重过敏性休克、特异性皮炎、慢性荨麻疹、轻度皮炎伴搔痒、过敏性哮喘、变应性咳嗽和过敏性鼻炎.选取同期就诊的20名无过敏病史、皮肤点刺试验及鸡蛋血清特异性IgE为阴性者作为健康对照组.分析不同症状的鸡蛋过敏患者血清中Gal3的表达及与鸡蛋特异性IgE含量的相关性.结果 血清Gal3在对照组中平均浓度为(4.23±0.53)ng/mL,鸡蛋过敏组中平均浓度为(9.95±6.31)ng/mL,两组间差异有统计学意义(P=0.0032);各组症状中Gal3的表达量分别为:过敏性休克组为(17.21±2.54)ng/mL,过敏性哮喘组为(10.95± 1.97)ng/mL,与对照组比较差异均有显著统计学意义(P=0.0007、0.0001);慢性荨麻疹组为(6.71±2.13)ng/mL,过敏性鼻炎组为(7.24±1.75)ng/mL,与对照组比较差异均有统计学意义(P=0.038、0.022),而特异性皮炎组(5.04±0.15) ng/mL,变异性咳嗽组(3.24±2.75) ng/mL,轻度皮炎伴搔痒组(4.24±1.33)ng/mL,与对照组比较差异均无统计学意义(P=0.156、0.354、0.282);鸡蛋过敏患者血清Gal3表达与血清中鸡蛋特异性IgE含量呈显著正相关(r=0.5932),各组临床表现症状中过敏性哮喘、过敏性鼻炎和慢性荨麻疹与特异性IgE含量呈正相关(r=0.7792,0.8658,0.8091均P＜ 0.01),其余症状中Gal3表达与特异性IgE含量无明显相关性(P＞0.05).结论 Gal3在以过敏性哮喘、过敏性鼻炎和慢性荨麻疹为表现的过敏患者中,外周血清中数值的升高表示能够提示患者存在鸡蛋过敏.
-
鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体联合检测在鸡蛋过敏患儿诊断中的价值
目的 探讨鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体联合检测在鸡蛋过敏患儿诊断中的价值.方法 选择2017年2月～2018年4月在四川大学华西广安医院进行过敏反应筛查的47例食物过敏患者作为研究组,另选择同期就诊的20例无过敏史,且静脉抽血化验、鸡蛋血清特异性IgE结果为阴性者作为对照组.对两组研究对象血清鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体进行检测.结果 根据后期随访,研究组47例疑似鸡蛋过敏患儿中有42例为鸡蛋过敏患儿,其他为误诊.研究组sIgE、总IgE水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组食入物IgE阳性率为91.49％,吸入物阳性率为82.98％,食入物与吸入物IgE双阳性率为70.21％.研究组患儿卵白蛋白、卵类黏蛋白、卵转铁蛋白、溶菌酶OD值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且对照组OD值接近空白孔.研究组患儿半乳糖凝集素-3水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).鸡蛋组分蛋白对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性、特异性分别为0.905、0.872、0.601.过敏原IgE对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性、特异性分别为0.929、0.894、0.600,联合检测对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性和特异性分别为0.976、0.957、0.831.结论 鸡蛋组分蛋白、半乳糖凝集素-3与过敏原IgE抗体联合检测对鸡蛋过敏患儿诊断的灵敏度、准确性、特异性均较高,具有较高的临床应用价值.
-
鸡蛋过敏患儿蛋类特异性抗体的检测
目的 通过检测鸡蛋过敏患儿特异性IgE和IgG4水平,探讨简单的热加工对5种蛋抗原免疫原性的影响.方法 抗原提取分为未加工组和变性提取组.变性提取组为100℃去离子水煮10 min,未加工组不做任何处理.用EUSA间接法定性检测30例鸡蛋过敏患儿特异性IgE和ISG4水平.结果 未加组鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋和鸽蛋5种蛋清slgE的阳性率分别为:73.33%、70.00%、53.33%、43.33%和40.00%,鸡蛋和鸭蛋的阳性率值较鹅蛋、鹌鹑蛋和鸽蛋为高(x2=11.201,P=0.024);IgG4检测结果,分别为96.67%、90.00%、93.33%、83.33%和53.33%,鸡蛋和鹅蛋的阳性率值较鸭蛋.鹌鹑蛋和鸽蛋为高(x2=26.400,P=0.000).变性提取组sIgE检测结果分别为70.00%、63.33%、46.67%、43.33%和33.33%.鸡蛋的阳性率值仍然高,鸽蛋低(x2=10.834,P=0.028);IgG4检测结果分别为93.33%、90.00%、83.33%、80.00%和46.67%,鸡蛋和鹅蛋的阳性率值较鸭蛋,鹌鹑蛋和鸽蛋为高(X2=24.868,P=0.000).各组sIgE、IgG与未加工组比较阳性率均有下降,但P均>0.05.结论 简单热加工对抗原免疫原性有影响,其趋势表现为免疫原性有所降低,但是仍具有激活sIgE和IgG4的生物学活性.5种蛋检测表现为鸡蛋和鸭蛋免疫原性比鸽蛋要强.但仍需进一步实验证实.对鸡蛋过敏的患儿,应避免食用含蛋类成分的食品.
-
支气管哮喘患儿流感疫苗的合理应用
近20余年来我国儿童支气管哮喘(哮喘)的患病率呈明显上升趋势,呼吸道病毒感染是我国儿童哮喘主要诱发因素之一.在冬季,流感病毒感染是哮喘患儿哮喘恶化和住院的潜在原因,而且哮喘患儿流感相关并发症的风险也明显增加.每年接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关并发症的有效措施.但目前哮喘患儿流感疫苗接种率普遍较低,主要因为患儿及家长担心哮喘恶化或对疫苗中残留鸡蛋白的过敏反应.因此,哮喘患儿流感疫苗如何合理应用备受大家关注.基于以上情况,作者通过在PubMed、万方数据库检索关键词:支气管哮喘、鸡蛋过敏、流感、疫苗,查阅了近20年的国内外关于流感疫苗在哮喘患儿中应用的综述、指南,介绍流感疫苗的概况,阐述哮喘和/或鸡蛋过敏患者接种流感疫苗的安全性及有效性.
