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  • 被冰水浸泡后的断指再植成败的原因分析

    作者:周健辉;刘惠晶;李秀文;王夫平;冷树立;李国强;丘日升

    目的 探讨被冰水浸泡后的断指再植成败的原因.方法 对9例被冰水浸泡过的断指进行再植,其中5例浸泡时间在6h以内,4例浸泡时间大于6h.在常规断指再植方法下完成再植术,并通过大体及电子显微镜观察术中血管复温后的变化情况,记录两者中血管发生栓塞的情况以及血管内皮细胞等变化,通过比较、分析得出结论.结果 被冰水浸泡过的断指,如果在浸泡6h以内进行再植及复温,虽然再植指体有血运的变化,但再植指全部成活,如果浸泡超过6h,就全部无法再进行再植.结论 被冰水浸泡的断指未超过6h,血管内皮细胞损伤较轻,可以再植成功.而被冰水浸泡超过6h后血管内皮细胞出现严重损伤甚至坏死,在复温的初期还能通血,但随着缺血再灌注损伤的逐渐加重,血管明显扩张,出现血栓且无法再通,终血管堵塞,无法再植.

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