首页 > 文献资料
-
非血缘双份脐血移植植入规律及植入动力学研究
[目的] 研究非血缘双份脐血移植( DUCBT)的植入规律及植入动力学.[方法] 选择接受DUCBT的血液病患者29例,采用复合扩增荧光标记短串联重复序列结合聚合酶链反应(STR-PCR)方法对供受者16个特异性等位基因进行定量分析,了解造血细胞嵌合体动态变化,判断植入情况,研究DUCBT植入规律.同时,通过对两份脐血复苏后有核细胞总数(TNC)、CD34细胞数、CD3细胞数和NK细胞数、冷冻前集落形成单位(CFU)和粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)进行分析,研究植入份脐血的植入动力学和植入份脐血的特点.[结果] 29例患者中,23例获得植入,其中22例为单份脐血的优势植入,1例为两份脐血的均势植入.22例单份脐血优势植入者中,20例移植后14d、另2例移植后21dSTR-PCR检测呈100％单份脐血嵌合体；6例未获得植入的患者,移植后14 d STR-PCR显示2例呈双份脐血嵌合体,4例呈双份脐血或单份脐血与受者混合嵌合体,移植后21 d外周血和移植后30 d骨髓均呈100％受者嵌合体.DUCBT后7 d STR-PCR检测结果与是否植入不一致(kappa=0.112,P=0.198),14、21d外周血和30d骨髓标本均一致(kappa=0.811,P=0.001；kappa=0.900,P=0.001；kappa=0.900,P=0.001).DUCBT获得植入患者植入份与非植入份脐血相比,复苏后TNC、复苏后CD34细胞数、冷冻前CFU、冷冻前CFU-GM、复苏后CD;细胞数、复苏后NK细胞数差异均无统计学意义(P=0.783、0.455、0.615、0.534、0.114、0.463).[结论] 采用STR-PCR技术检测供受者16个特异性等位基因的定量分析方法确定DUCBT后的植入状态是敏感和特异的,DUCBT后14d可作为确定脐血是否植入的时间.DUCBT中优势植入份脐血的特点仍不清楚,需进一步研究.
