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不同类型干细胞治疗对高血压脑出血患者出血灶周围脑组织及神经功能的影响
目的探讨不同类型干细胞移植治疗对高血压脑出血患者出血灶周围脑组织及神经功能的影响.方法2010年10月至2012年10月在我科住院的急性高血压性脑出血患者,随机分为干细胞移植治疗组(简称治疗组)与对照组,治疗组根据移植干细胞类型分为神经干细胞治疗组(A 组)和脐血干细胞治疗组(B组).两组基础治疗相同.治疗组于脑出血发病第7天给予鞘内神经干细胞移植或静脉脐血干细胞移植,每周2次,共4次.分别于入院当天及病后第7天、第14天、第21天和第28天进行NIHSS评分与脑CT扫描检查,比较神经功能和血肿周围低密度体积的变化.结果自病后第14天始,治疗组与对照组患者NIHSS评分及血肿周围低密度体积都明显降低,但治疗组降低程度明显快于对照组,差异有统计学意义,P均＜0.05.A、B两组患者治疗后不同时间点NIHSS评分及血肿周围低密度呈同向(逐渐下降)变化,且A 组NIHSS评分及血肿周围低密度降低快于对照组,但两组比较差别无统计学意义,P＞0.05.治疗过程中除少数患者有一过性发烧、寒战外,无其它不良反应.移植后随访3个月、6个月、12个月,所有患者的神经功能均持续改善,行头颅CT检查均未发现颅内肿瘤.结论1.干细胞移植可改善高血压性脑出血患者血肿周围脑细胞的功能,改善脑出血患者的神经功能,提高患者的生活质量,但其长期疗效仍需进一步观察.2.鞘内神经干细胞移植及静脉脐血干细胞移植治疗高血压性脑出血均安全有效,鞘内神经干细胞移植治疗高血压性脑出血的近期疗效优于静脉脐血干细胞移植治疗.
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关于我国脐血库建设及其相关问题的探讨
自1989年第一例同胞脐血干细胞移植成功,脐血就成为了继骨髓和外周血后的第三大造血干细胞来源[1].世界各国纷纷建立脐血库储存脐血,以用作脐血移植,修复替代人体受损细胞.到2010年,全世界已经开展了约2万多例儿童和成人的脐血干细胞移植[2].截至2014年1月15日,全世界33个国家的48个脐血库中,储存了602 432份公共脐血[3].
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护理干预对肝硬化患者行脐血干细胞移植术前焦虑的影响
目的:探讨护理干预对肝硬化行脐血干细胞移植患者术前焦虑的影响.方法:对肝硬化行脐血干细胞移植术前的30例患者给予系统护理干预,用焦虑自评量表(SAS)分别于护理干预前后对患者的焦虑状态进行评分,分析护理干预前后对患者焦虑状态的影响.结果:护理干预后患者的焦虑状态评分较干预前分值降低(P＜0.05),焦虑程度也明显降低(P＜0.05).结论:实施系统的护理干预能够显著地降低行脐血干细胞移植肝硬化患者的术前焦虑.
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脐血干细胞移植联合丹红注射液治疗肝豆状核变性肝硬化的可行性研究
目的：观察脐血干细胞移植联合丹红注射液治疗肝豆状核变性失代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法：治疗组有肝豆状核变性失代偿期肝硬化患者29例，对照组（21例）给予丹红注射液等常规的护肝治疗。检测治疗前后肝功能、PT、FIB、肝纤维化指标及临床症状、不良反应。结果：治疗组症状明显改善；治疗4周后两组ALT、AST、TBIL水平均较治疗前明显降低（P<0.05）；治疗组治疗后较治疗前PT水平明显降低（P<0.05），FIB水平明显升高（P<0.05）；与对照组治疗后比较，治疗组ALB、PT水平均明显降低（P<0.05），ALT、AST、FIB水平均明显升高（P<0.05）；两组治疗后肝纤维化标志物均降低，治疗组降低更明显（P<0.01）；治疗组中29例患者未发现严重不良反应及并发症。结论：脐血干细胞移植联合丹红注射液治疗安全可行，可不同程度改善肝硬化患者临床症状、肝功能、凝血功能及阻断肝纤维化的形成。
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人脐带干细胞移植在心肌梗死大鼠心肌内的迁移、分化及对心脏功能的影响
目的：探讨脐带干细胞移植对大鼠心肌梗死后心脏功能的影响及细胞在心肌内的迁移和分化。方法2010年10月—2011年6月收集南京鼓楼医院妇产科10例健康胎儿脐带,采用胶原酶胰酶消化法分离脐带干细胞。选取8周龄、体质量260~280 g 的 SD 雄性大鼠30只,采用结扎大鼠冠状动脉前降支建立心肌梗死模型。造模后第14天行心脏超声检查,将造模成功的大鼠随机分为移植组(12只)和对照组(11只),并分别经心肌每只大鼠注射200μl 人脐带干细胞悬液和 PBS。在细胞移植前和移植后第14、28天行心脏超声心动图检查,测定心脏功能。在移植后28天,处死移植组大鼠,制作心脏冷冻切片。切片采用血管特异性平滑肌动蛋白α(α-SMA)抗体、内皮特异性血管性血友病因子(vWF)抗体及心肌特异性肌钙蛋白 T (cTnT)抗体染色,在荧光显微镜下观察脐带干细胞的存活、迁移情况,以及血管平滑肌细胞、血管内皮细胞和心肌细胞的分化情况。结果30只大鼠中造模成功23只,脐带干细胞移植后存活20只,其中移植组10只,对照组10只。超声心动检查,与移植前比较,两组大鼠干细胞移植后第14、28天的左室射血分数、短轴缩短率均有明显增加,差异均有统计学意义(t射血分数=3.864、3.690,t短轴缩短率=6.397、5.904,P 值均<0.05)。移植后组间比较：干细胞移植后第14天,两组大鼠的左心室射血分数差异无统计学意义(P >0.05),而左室短轴缩短率移植组大于对照组,差异有统计学意义(t =2.771,P <0.05)；干细胞移植后第28天,移植组大鼠的左室射血分数和短轴缩短率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t =2.977、2.140,P 值均<0.05)。荧光显微镜下观察,移植组可见脐带干细胞能够在梗死心肌内存活并发生迁移,α-SMA 抗体、vWF 抗体和 cTnT 抗体染色显示移植的脐带干细胞能够分化为血管平滑肌细胞、内皮细胞和心肌细胞。结论脐带干细胞能够在梗死心肌内迁移,在局部梗死心肌微环境下,能够分化为血管平滑肌细胞、内皮细胞和心肌细胞,促进血管新生和心肌再生,从而促进心脏功能的恢复。
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替代供体来源非全相合造血干细胞移植治疗血液系统疾病的单中心回溯性分析
目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液病的重要手段,然而仅1/4的患者可能找到HLA全相合的同胞供体.为扩大供者来源,本研究比较脐血移植(UCBT)、单倍体相合移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相合非亲缘供者移植(MMUDT)3种造血干细胞移植的特点.方法:回顾性分析了2010年1日至2012年6月共计93例造血干细胞移植的病历资料,其中UCBT组22例,hi-HSCT组42例,MMUDT组29例,比较3组造血重建、急性移植物抗宿主病(aGVHD)、复发率、生存时间.结果:UCBT、hi-HSCT、MMUDT 3组造血重建时间(ANC＞ 1.0×109)分别是19、12、12 d,UCBT组粒细胞重建明显延迟(P＜0.05);3组植入时间(STR＞ 95％)分别是15、26、20 d,hi-HSCT组植入时间相对较晚;3组植入失败率分别是26％、5％、3％,UCBT组植入失败率较高(P＜0.05).3组aGVHD发生率无统计学差异,分别是50％、57.1％、72.4％,3组Ⅲ-ⅥaGVHD发生率亦无统计学差异,分别是27.3％、28.6％、17.2％;UCBT组的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)发生率低,3组分别是19％、45.5％、58.3％;3组移植后100 d内的移植相关死亡率(TRM)分别是23.8％、20％、11.1％;3组2年的总体生存率分别是79.9％、80.9％、88.0％.结论:UCBT组cGVHD发生率低,但造血重建缓慢;hi-HSCT组尽管干细胞来源广泛并且可以支持后续细胞免疫治疗,但TRM较高;而较高的aGVHD及cGVHD发生率是MMUDT组需要解决的首要问题.
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关注脐血移植后发生供者细胞来源的白血病
复习了近报道的脐血移植后供者细胞白血病和相关文献,并就其发生机制和脐血保存等问题作了讨论.鉴于存在胚胎来源白血病细胞的可能性,建议较系统地监测脐血移植后白血病复发的病例,以确定供者细胞来源白血病的频率和是否真正存在白血病前体细胞的输注.
关键词： 脐血干细胞移植 供者细胞来源的白血病 自体脐血移植 -
人脐血单个核细胞对半乳糖卵巢早衰小鼠卵巢功能的影响
目的探讨人脐血单个核细胞（HCMNCs）对半乳糖卵巢早衰小鼠动情周期及雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）的影响，评价卵巢功能的恢复情况。
方法将120只雌性 SPF级昆明小鼠随机分为 A（半乳糖卵巢早衰+ HCMNCs组）、B（半乳糖卵巢早衰组）、C（空白对照组）三组，每组40只。采用给昆明小鼠饲喂35%半乳糖建立半乳糖卵巢早衰小鼠动物模型，聚蔗糖密度梯度离心法制备 HCMNCs悬液。造模成功后，A组小鼠双侧卵巢内分别注入10μl HCMNCs悬液；B组小鼠双侧卵巢内注入等量 L-DMEM培养液；C组未行任何处理。移植后50 d，ELISA法测定昆明小鼠血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）及黄体生成激素（LH）变化情况。
结果 HCMNCs移植前，A、B组与 C组比较，动情周期紊乱率升高、血清 E2降低、FSH及 LH升高，差异均有统计学意义（P <0.05）。HCMNCs移植后，A组动情周期紊乱率下降、血清 E2升高，FSH及 LH降低，与移植前比较差异均有统计学意义（P <0.05）；A组与 C组移植后比较，动情周期紊乱率、E2、FSH及 LH无明显差异（P >0.05）；A、C组与 B组移植后比较，动情周期紊乱率、E2、FSH及 LH有统计学差异（P <0.05）。
结论 HCMNCs能促进半乳糖卵巢早衰小鼠卵巢功能的恢复。 -
异体脐血干细胞移植导致胃肠移植物抗宿主病的实验研究
目的 观察心肌梗死(MI)大鼠接受静脉异体脐血干细胞(HUCBC)移植后发生腹胀的原因.方法 大鼠于心肌梗死后5 d经尾静脉注入0.5 ml脐血[含单个核细胞(1~3)×107]或0.5 ml磷酸缓冲盐溶液(PBS).不使用免疫抑制剂.观察8周,入选移植后发生腹胀的大鼠、未腹胀大鼠、对照(PBS)组大鼠(每组n=8),行超声心动图和血流动力学检查,同时对扩张肠道进行HE染色明确腹胀原因.结果 梗死后移植大鼠心功能明显优于PBS大鼠,而腹胀与非腹胀大鼠相比,射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、左室压力大变化率(±dp/dtmax)、左室舒张末压(LVEDP)没有显著差异,因此腹胀的发生与心功能恶化及移植效果没有关系.肠道大体解剖和病理分析显示移植大鼠(包括腹胀和未腹胀大鼠)均存在肠道扩张,以回肠周围为明显,组织学表现符合肠道移植物抗宿主病.结论 异体脐血单个核细胞移植可以导致胃肠道移植物抗宿主反应.
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1例脐血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症护理难点分析及对策
目的 分析1例脐血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症患者的护理难点及护理措施.方法 对1例脐血干细胞移植治疗假肥大型肌营养不良症患者实施保护性隔离,做好各种并发症的预防和护理,重视心理护理等.结果 患者安全地度过巨细胞病毒性肺炎一关,未出现口腔黏膜炎、出血性膀胱炎.结论 有效地预防感染,是护理移植患者的重点.
关键词： 脐血干细胞移植 假肥大型肌营养不良症 护理 -
1例双份无关脐血干细胞移植治疗慢性粒细胞性白血病患儿的护理
探讨双份无关脐血干细胞移植治疗儿童白血病的护理.对1例慢性粒细胞性白血病患儿施行异基因双份脐血移植术获得成功,并进行了有效护理.其中严格做好双份脐血的解冻、复温和输注,严密监测移植时的病情变化.尤其是血压、心率、小便的观察和处理,做好移植后感染的控制,及时对症处理各种移植并发症,观察并降低药物不良反应,认真做好心理护理是移植护理的重点.出院时做好出院指导,有助于提高患儿生活质量,改善预后.
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第三方脐血输注不良反应现状及其影响因素研究
目的 探讨第三方脐血输注中不良反应的发生现状及其相关因素.方法 2013年1月—2015年12月,调查苏州市某三级甲等医院血液造血干细胞移植中心成功实施单倍体造血干细胞移植联合第三方脐血输注的305例恶性血液病患者,采用一般资料调查表及第三方脐血输注不良反应调查表收集资料.结果 第三方脐血输注中不良反应发生率为49.51%,以心血管系统不良反应为主(82.78%),其中高血压发生率高,为77.48%.引起不良反应发生的主要原因为年龄、脐血供受体人类白细胞抗原配型相合度、复苏脐血细胞活力.结论 临床护理人员应对年龄较大,脐血供受体人类白细胞抗原配型相合度低,输注复苏脐血细胞活力高的单倍体造血干细胞移植联合第三方脐血输注的患者在干细胞输注期间加强监护,及时给予预见性护理.
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脐血干细胞移植对肝炎后肝硬化患者白细胞分类和计数的调节
目的 分析脐血干细胞移植对于肝炎后肝硬化患者外周血白细胞分类和计数的调节作用.方法 选取10例肝炎后肝硬化患者进行静脉输注脐血干细胞移植治疗,回顾性分析移植前后肝功能、白细胞总数、中性粒细胞数和百分比的变化.结果 10例肝硬化患者脐血干细胞移植前谷丙转氨酶(ALT)平均值为(60.40±63.54)U/L;移植后ALT平均值为(29.80±14.24)U/L.移植前ALT指标异常患者,其移植后ALT值降低,差异具有统计学意义.患者脐血干细胞移植前白细胞总数为(4.10±1.73)×109/L,其中4例<4×109/L,平均(2.39±0.85)×109/L,移植后上升至(2.88±0.56)×109/L;6例患者白细胞总数属于正常,平均(5.24±1.03)×109/L,移植后降低至(4.50±0.93)×109/L,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肝炎后肝硬化患者脐血干细胞移植后早期肝功能改善以ALT为主.对于白细胞异常降低患者,脐血干细胞移植可以阻止并逆转白细胞和中性粒细胞减少的进程.
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不同部位脐血干细胞移植治疗糖尿病大鼠的效果研究
目的：观察脐血干细胞在糖尿病大鼠的不同部位移植，对其血糖及胰岛素分泌的影响，找到一种较好的移植部位。方法将8周龄200 g左右的SD大鼠48只，采用注射链脲佐菌素（STZ）的方法建成糖尿病大鼠，然后将它们随机分为4组（每组12只）：胰腺组：在大鼠的胰腺内注射脐血干细胞1×108个；胰背动脉组：向胰背动脉内注入脐血干细胞1×108个；腹腔组：在腹腔内多处注入脐血干细胞1×108个；对照组：腹腔内注射相同体积的PBS液。以上4组大鼠均培养观察4周。每天监测大鼠血糖，每周测血浆胰岛素水平。结果胰腺组及胰背动脉组在移植后第1周末，血糖较移植前降低，而胰岛素水平上升；第4周末，血糖逐渐降到正常水平，胰岛素也升到正常范围，与对照组比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）。而腹腔组大鼠仍维持高血糖状态，胰岛素水平无明显变化，与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论将脐血干细胞在胰腺及胰背动脉等处进行移植，可以明显改善糖尿病大鼠的胰岛素水平，改善其血糖，优于腹腔内移植。
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减低剂量预处理联合亲缘脐血干细胞移植治愈再生障碍性贫血一例
患儿男，10岁，2008年始无明显诱因出现面黄、乏力，伴发热、鼻出血1次，就诊时查血常规：WBC 5×109/L，Hb 68 g/L， PLT 24×109/L。骨髓检查示：增生减低，粒系、红系增生减低，成熟淋巴细胞构成比偏高，巨核细胞未见，血小板偶见。非造血细胞比值升高。染色体为46，XY。血清铁、总铁结合力、铁蛋白、叶酸、维生素B12均正常。自身抗核抗体谱、CD系列、Ig系列、Coomb's试验均阴性，骨髓小巨核酶标示巨核细胞减少。骨髓活检提示增生减低。确诊再生障碍性贫血。患者口服环孢素治疗半年，无效，自行改为中药治疗，仍无效。2012年3月就诊我院时查血常规：WBC 2.4×109/L，N 0.45×109/L，Hb 68 g/L，网织红细胞16×109/L，PLT 18×109/L，T细胞亚群：CD418.4%，CD4/CD80.5；骨髓检查提示：骨髓增生减低，粒、红系增生低下，未见巨核细胞，可见浆细胞及非造血细胞团。诊断：重型再生障碍性贫血。患者与其弟HLA配型10/10位点全相合，其弟出生时脐血保留，因供者年幼，无法行外周血造血干细胞移植术，拟行脐血干细胞移植术。（1）预处理方案：抗胸腺细胞球蛋白（ATG 3 mg·kg-1·d-1×5 d，前6 d至前2 d），环磷酰胺（CTX 50 mg·kg-1·d-1×2 d，前3 d至前2 d）。（2）脐血干细胞输注：d0脐血35.4 ml输注，MNC 4.2×107/kg， CD 34＋0.9×105/kg。（3）并发症的预防：采用环孢素（CSA）3 mg/kg，前1 d始，谷浓度维持在150～250 ng/ml，短疗程甲氨蝶呤（MTX 15 mg/m2，＋1 d,10 mg/m2，＋3 d、＋6 d）。移植过程顺利，术后＋16 d，患儿血常规 WBC 1.71×109/L，N 1.25×109/L，Hb 67g/L，PLT 8×109/L，PCR-STR示：供者细胞5.2%。术后27 d，WBC 2.24×109/L，N 1.25×109/L，Hb 51 g/L，PLT 30×109/L。74 d血常规：WBC 4.88×109/L，Hb 113 g/L， PLT 133×109/L，PCR-STR：供者细胞74.6%。患者达完全缓解，继续口服环孢素治疗。136 d，PCR-STR示：供者细胞75.5%，且患者血型已完全转换为供者型。脐血移植术后12个月，患者血常规WBC 5.04×109/L，Hb 112 g/L，PLT 151×109/L，PCR-STR提示完全供者型。患者目前患者脐血移植术后已18月余，情况良好，复查WBC 5.2×109/L，Hb 117 g/L，PLT 165×109/L，无移植物抗宿主病（GVHD）临床症状。患者血常规完全正常，随访1年6个月未复发，提示基本治愈[1]。
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减低剂量的脐血造血干细胞移植/输注治疗重型再生障碍性贫血21例临床研究
目的 观察HLA基因位点不相合的非亲缘脐血造血干细胞移植(简称脐血移植)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法采用3～6个HLA基因位点相合的非亲缘脐血移植/输注治疗重型SAA患者21例.从血缘关系及HLA基因位点、SAA分型、患者体重4个方面进行研究.预处理方案:环磷酰胺50 mg·kg-1·d-1×2 d+抗人淋巴细胞球蛋白15 mg·kg-1·d-1/抗胸腺细胞球蛋白3 mg·kg-1·d-1×5 d.应用环孢素A预防移植物抗宿主病(GVHD).结果 5组患者均能达到造血快速重建,总的完全造血重建率达80.98%.根据SAA分型,21例患者中SAA-Ⅰ型16例,15例达到完全造血重建,1例死亡.SAA-Ⅱ型5例,2例完全造血重建,2例部分重建,1例死亡.体重＜60 kg的SAA患者13例,11例完全造血重建,2例部分造血重建.体重大于60 kg的SAA患者8例,6例完全造血重建,2例死亡.结论脐血移植/输注治疗SAA是一种有效的治疗方法,特别适合于SAA-Ⅰ型的低体重儿童,其配型要求无需十分严格,大体重儿童或成年人应用双份脐血同样可以达到很好的治疗效果.
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转增强型绿色荧光蛋白的脐血干细胞制备嵌合体小鼠的研究
目的：本研究通过囊胚腔显微注射转增强型绿色荧光蛋白（EGFP）基因的脐血干细胞的方法制备嵌合体小鼠，以期为研究成体干细胞的体内分化提供一定的实验依据和理论基础。方法分离得到的表达绿色荧光的小鼠脐血干细胞用于囊胚腔显微注射。然后进行胚胎移植，出生的嵌合体小鼠首先进行毛色嵌合的观察，再对各组织进行基因组DNA和RNA水平的检测。流式细胞术检测阳性小鼠的组织中绿色荧光细胞的百分率。结果分离出的脐血干细胞，经流式检测表达绿色荧光的细胞所占的比例为80.25%。经显微注射和胚胎移植，共出生5只小鼠，均为白色，没有发生毛色嵌合。分别取心肌、肝、肺、皮肤、腿肌和脂肪共6种组织对EGFP基因进行PCR和RT-PCR检测。结果显示，有2只小鼠的腿肌和脂肪组织显示阳性，其他组织和其他3只小鼠的6种组织均为阴性。将这2只小鼠的腿肌和脂肪组织消化成单细胞悬液，进行流式细胞分析。结果显示2只嵌合小鼠腿肌和脂肪组织的平均嵌合率分别为9.87%和5.78%。结论来自成体的脐血干细胞在体内可以分化成腿部肌肉和脂肪组织的细胞。
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出生一天的女儿"治好"爸爸的糖尿病
1月4日,家住石砰桥42岁的刘勇(化名)迎来了女儿可可的诞生.与此同时,女儿的脐血干细胞成为新的"生命种子",移植到了爸爸体内,治疗困扰了他17年的糖尿病.刘勇也成为目前国内首例接受自己女儿脐血干细胞移植治疗糖尿病的患者.
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人脐血干细胞移植对心肌梗死大鼠血管新生和血管内皮生长因子、促血管生成素-1表达的影响
目的 观察人脐血干细胞(hUCBSC)经静脉移植对心肌梗死(MI)大鼠血管新生和血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素(Ang-1)表达的影响.方法 雄性Sprague-Dawley大鼠40只,随机分为3组:(1)假手术组(10只):大鼠麻醉后开胸,将结扎线通过前降支动脉(LAD),不结扎,然后关胸;(2)对照组(15只):大鼠麻醉后开胸,结扎LAD,制备MI模型成功(经肉眼观察和心电图证实)后,经尾静脉注射0.9%生理盐水0.5 mL;(3)移植组(15只),大鼠麻醉后开胸,结扎LAD,制备MI模型后,经尾静脉注射hUCBSC 0.5 mL(含干细胞2×107/mL,由北京市脐血干细胞库提供).术后4周行超声心动图检查和心导管检查,并取心脏组织行HE染色、抗Ⅷ因子免疫组化染色,观察心肌病理改变、肌毛细血管密度(MCD)的变化.同时用免疫组化和RT-PCT的方法检测VEGF、Ang-1及其mRNA的表达.结果 与对照组相比,术后4周时移植组左室射血分数较对照组明显改善(55.35%±11.23%比40.23%±10.87%,P《0.01),左室舒张末压显著降低(10.56±4.69 mm Hg比20.13±5.63 mm Hg,P《0.01),而左室压力大变化率明显增加(4.25 ±2.01 mm Hg比6.53±2.38mm Hg,P《0.05;3.83±2.69 mm Hg比6.25±2.92 mm Hg,P《0.05);移植组MCD明显高于对照组(每高倍视野4.2±0.5个比2.1±0.3个,P《0.01);移植组VEGF和Ang-1及其mRNA表达明显高于对照组和假手术组.结论 经静脉移植hUCBSC促进MI大鼠VEGF和Ang-1表达,促进血管新生,改善心功能.
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高压氧对人脐带华通胶间充质干细胞移植心肌梗死大鼠炎性因子的作用
目的：探讨高压氧对移植干细胞在梗死心肌组织局部的炎性状况。方法选择SD大鼠65只，随机分为假手术组5只，心肌梗死组15只，干细胞移植组15只，高压氧组15只，高压氧＋干细胞移植组（联合组）15只。建立心肌梗死大鼠模型，模型建立后第1天进行高压氧治疗30d。心肌梗死后第7天进行人脐带华通胶间充质干细胞移植，分别于心肌梗死前、心肌梗死后1、7、14、28d采集血清，ELISA法检测血清TNF-a、白细胞介素1β（IL-1β）、IL-6水平，采用EdU染色法，标记人脐带华通胶间充质干细胞，免疫荧光法检测移植细胞存活及增殖率。结果除外联合组14d时IL-6，联合组3、14、28d时TNF-a、IL-6和IL-1β较心肌梗死组、高压氧组、干细胞移植组明显降低（P＜0．05）；与干细胞移植组比较，联合组干细胞移植后7、21d心肌组织局部干细胞数量及增殖率明显增高（80．6％vs55．0％，79．1％vs34．3％，P＜0．05）。结论高压氧能够显著降低梗死心肌组织中的炎性因子水平，有效改善移植干细胞生存的微环境，提高移植干细胞在受损心肌局部的生存及增殖率。
