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2016年河南省分离自患者粪便的志贺菌分型及耐药分析
目的 分析2016年河南省腹泻患者志贺菌感染的血清型分布及其耐药性.方法 对2016年从河南省15家哨点医院中符合病例定义的2 896名患者的粪便中分离的50株志贺菌进行血清学分型,并采用肉汤稀释法进行药敏试验.结果 50株志贺菌以福氏志贺菌和宋内志贺菌2种血清型为主,其中福氏志贺菌2a型为引起食源性腹泻的主要病原菌菌型,占比52.0％ (26/50),其次是宋内志贺菌Ⅱ相,占比26.0％ (13/50);耐药率高的抗生素是萘啶酸(100.0％,50/50)和四环素(100.0％,50/50),其他依次为氨苄西林(98.0％,49/50)和甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲噁唑(90.0％,45/50).结论 志贺菌多重耐药现象严重.
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2012～2014年中国西藏自治区5岁以下健康儿童肠道病毒携带状况分析
了解西藏自治区2012～2014年5岁以下健康儿童粪便标本中携带肠道病毒的血清型分布及流行特点.采集西藏自治区三地(拉萨、日喀则和山南地区)5岁以下健康儿童的粪便标本,同时收集相关流行病学信息.使用RD和L20B细胞进行病毒分离,将阳性分离株用肠道病毒分子定型法进行血清型鉴定.2012～2014年从西藏自治区5岁以下健康儿童中共采集了460份粪便标本(每名儿童采集1份),分离到肠道病毒共133株,包括脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株33株,肠道病毒分离率为28.91％,非脊灰肠道病毒的分离率为21.74％.西藏自治区健康人群肠道病毒携带率和携带病毒的型别存在年代和地域的差异,但均以EV-B为主.其中在2012～2014年中,每年非脊灰肠道病毒谱中CV-B3是分离数量多的.2012～2014年西藏5岁以下健康儿童中没有检出脊灰野病毒和脊灰疫苗衍生病毒,维持了无脊灰状态.检出了多种非脊灰肠道病毒,CV-B3一直在西藏自治区尤其是拉萨市健康儿童中隐性传播.本研究不仅为我国维持无脊灰工作提供坚实的实验室依据,同时,对非脊灰肠道病毒的流行本底的研究,为西藏自治区非脊灰肠道病毒的暴发提供预测预警信息和科技支撑.
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泰州市不同来源沙门菌耐药性及PFGE分子分型研究
目的 了解泰州市沙门菌的血清型、耐药性以及基因型分布情况,为沙门菌病防治提供依据.方法 将2011年泰州市腹泻病人、健康从业人员以及食品(猪肉)中分离的84株沙门菌进行生化、血清学鉴定、药敏试验以及PFGE分型,并运用BioNumeries软件分析菌株之间的相似度.结果 泰州市沙门菌血清型主要以德尔卑,肠炎以及鸭沙门菌为主,其次为鼠伤寒,伦敦,阿贡纳,山夫顿堡沙门菌.药敏试验表明,腹泻病人分离株耐药性占87.5％,2耐及以上占75％;健康从业人员分离株耐药性占61.2％,2耐及以上占44.9％;食品(猪肉)分离株耐药性占71.4％,2耐及以上占32.1％.PFGE结果表明,我市7种主要沙门菌PFGE带型种类多,相似度大于50％,各亲缘关系较近,有100％同源菌株存在.结论 泰州市沙门菌分离株耐药性较强,耐药谱广;PFGE是一种灵敏、可靠的研究沙门菌分子流行病学的基因分型方法,泰州市沙门菌基因型呈多态分布,但具有流行相关性.
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广州海珠地区2002年-2011年沙门菌血清型分布
目的:了解广州海珠地区2002年-2011年人群中沙门菌的血清型分布和感染状况,为沙门菌病的防控和卫生政策的制定提供科学依据.方法:对2002年-2011年采集的486087份人群标本进行沙门菌的分离、生化、噬菌体鉴定及血清型分型鉴定.结果:486087份肛拭标本共检出沙门菌2596株,检出率为0.53％.所检出的沙门菌经血清分型,分别属于15个群和76个血清型；A～F群的菌株为2572株,占99.08％,说明本地区以A～F群血清型为主；德尔卑沙门菌、奥尔巴尼沙门菌、阿贡那沙门菌、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌、山夫登堡沙门菌、斯坦利沙门菌等为本地区常见的沙门菌血清型；非A～F群的菌株24株,占0.92％,检出率比2000年以前大大提高,并有增多的趋势；同时检出多例罕见菌型和国内首次检出的菌型.结论:本地区人群中沙门菌的群及血清型众多且分布广,开展沙门菌血清型监测,对该菌引发的疾病和公共卫生事件的防控有着重要指导意义.
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常州市人群感染沙门菌和志贺菌血清型分布及耐药分析
目的:了解常州市人群感染沙门菌和志贺菌的血清型分布和耐药性.方法:按国家标准和NCCLS推荐的K-B法对体检标本和临床标本检出的沙门菌和志贺菌进行血清分型和耐药性检测.结果:检出的沙门菌血清型中除临床标本中检出的较多的伤寒沙门菌外,德尔卑沙门菌、阿贡纳沙门菌、肠炎沙门菌和鸭沙门菌在两类标本都有较高的检出率;志贺菌都以B群居多,D群次之,B群中以福氏2a型检出率高,2b型次之.药敏试验显示沙门菌和志贺菌的耐药情况相当严重,且耐药产生迅速,多重耐药比较严重,两种细菌对复方磺胺甲恶唑、青霉素和四环素有严重的耐药性,其次是氨苄西林和呱拉西林,本次实验发现两种细菌对第三代头孢如头孢噻肟和头孢他定等也产生了一定的耐药性.
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小儿沙门菌感染临床特点及耐药性分析
目的 探讨儿童沙门菌感染的临床特点和耐药情况,为临床诊疗提供帮助.方法 收集2013～2017年经粪便培养出沙门菌阳性的163例住院患儿的临床特征、沙门菌血清型分布情况及药敏试验结果,并进行回顾性分析.结果 163例沙门菌阳性患儿中,≤1岁患儿79例(48.5％);临床表现以发热、腹泻为主,体温＞39℃达121例(74.2％),腹泻超过10次/d有52例(31.9％),且合并呼吸道感染多见,共56例(34.4％);沙门菌感染好发于夏秋季,5～10月共检出131例(80.4％).血清分型以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌为主,分别为100例(61.3％)、15例(9.2％);不同血清型沙门菌对头孢噻肟耐药率均在20％以上,对β内酰胺酶抑制剂(阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦)敏感性较高,尚未出现对碳青霉烯类(亚胺培南)耐药株.结论 ≤1岁婴儿夏秋季易感染沙门菌,常见血清型为鼠伤寒沙门菌;临床表现以发热、腹泻为主,合并呼吸道感染多见;沙门菌对三代头孢菌素类的耐药率有所增加,临床治疗应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物.
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深圳市从业人员中志贺菌型分布及药敏结果分析
目的 了掌握深圳市食品、公共场所从业人员志贺菌血清型分布和耐药情况.方法 按国标肠道致病菌中志贺菌的检验方法和国家卫生行业标准WS/T 125-1999纸片法抗菌药物敏感试验标准方法进行.结果 33株志贺菌分型,B群32株占总数的96.97%,C群1株占3.03%.在B群中,2型12株占36.36%,4型10株占30.30%,1型4株占12.12%,X变种5株占15:15%,Y变种1株.33株菌对庆大霉素、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星、头孢噻腭、头孢唑啉、头孢美唑、痢特灵为100%敏感,对麦迪霉素100%耐药.结论 深圳市食品、公共场所从业人员中志贺菌型分布有所改变;治疗菌痢应首选药物为痢特灵,环丙沙星,氧氟沙星等.
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2013年泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌耐药状况以及分子分型研究
目的 了解泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌血清型分布、耐药状况以及分子分型特性,为食源性沙门氏菌病的防治提供检测依据.方法 将2013年泰州市健康从业人员分离的58株沙门氏菌进行生化鉴定、血清学分型、药敏试验以及脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型,并运用BioNumeries软件分析菌株之间的流行病学关系.结果 58株沙门氏菌分为8种血清型,主要以蒙德维的亚沙门氏菌、鼠伤寒沙门氏菌、德尔卑沙门氏菌为主.药敏试验表明,58株沙门氏菌对四环素和萘定酸耐药性高;多重耐药谱显示耐2种抗生素及以上占39.66％,高耐10种抗生素.PFGE结果表明,同一血清型的沙门氏菌有多个PFGE带型,相似度大于50.00％,且均有带型100.00％一致的菌株存在.结论 泰州市健康从业人员携带的沙门氏菌耐药谱广,耐药性较强;基因型呈多态分布,但具有流行相关性;各血清型都有100.00％同源菌株,应结合流行病学调查,做好预防控制工作.
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47株沙门菌的血清型分布及耐药性分析
目的：分析本院2013年1月至2014年12月门诊及住院患者感染沙门菌的血清型分布及细菌耐药性，为临床合理用药提供参考。方法收集门诊及住院患者标本进行细菌培养，按国家标准和NCCLS推荐的K-B法对沙门菌进行血清分型和耐药性检测，采用WHONET5.6进行统计。结果47株沙门菌中排在前三位的为伤寒沙门菌28株（59.57%）、肠炎沙门菌9株（19.14%）、鼠伤寒沙门菌7株（14.89%）。常规报告的抗生素耐药率分别为：氨苄西林34.10%、复方新诺明29.00%、头孢他啶22.70%、左氧氟沙星11.40%、氯霉素10.50%。另外，血培养标本检出24株（51.06%）、粪便标本12株（25.53%）、尿液标本6株（12.77%）。结论本院感染沙门菌主要以伤寒沙门菌及肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌为主，且检出标本以血培养标本、粪便标本及尿标本为主。沙门菌的耐药率较高，临床应及时了解沙门菌的血清型分布及其耐药情况，合理选择抗菌药物。
