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SiewertⅡ/Ⅲ型文献资料
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SiewertⅡ／Ⅲ型胃食管连接部腺癌采用两种手术方式术后发生胃食管反流病的对比研究
目的：探讨 SiewertⅡ／Ⅲ型胃食管连接部腺癌采用两种手术方式术后发生胃食管反流病的对比研究。方法选择华润武钢总医院2012年1月至2014年12月明确诊断为 SiewertⅡ／Ⅲ型胃食管连接部腺癌患者46例，随机分为两组，其中 A 组22例采用腹腔镜下近端胃部分切除＋食管残胃吻合＋幽门成形手术方式，B 组24例采用腹腔镜下全胃切除＋食管空肠 Roux－en－Y 手术方式，通过监测两组患者胃肠引流量、食管下端 pH 值等指标，结合患者术后胸骨后烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻等一系列临床症状，对两组患者反流性食管炎进行对比研究。结果术后 B 组胃肠引流液量显著低于 A 组（P ＜0．05），术后监测食管 pH ＜4的总时间 B 组显著优于 A 组（P ＜0．05），术后1周观察剑突下持续烧灼痛、体重较术前减轻、胆汁性呕吐等反流性食管炎发生率比较，B 组均显著低于 A 组（9．1％ vs．63．6％，P ＜0．05）。结论B 组在胃肠引流量、食管 pH 值、术后不良反应发生率等方面存在明显优势。
关键词： SiewertⅡ/Ⅲ型 胃食管连接部腺癌 胃食管反流病
