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慢性阻塞性肺疾病(COPD) Ⅱ型呼吸衰竭 BiPAP呼吸机 无创机械通气文献资料
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BiPAP呼吸机无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼衰的探讨
目的探讨双水平正压无创通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼衰的治疗价值.方法24例COPD Ⅱ型呼衰患者中随机分成二组,通气组和对照组,对照组给予常规抗感染、平喘、祛痰对症治疗和低浓度氧疗,通气组除了常规治疗外,加无创机械通气(BiPAP)治疗,采用通气口鼻面罩,设定参数S/T模式,呼吸频率16次/min,氧浓度40%左右,吸气压以10cmH2O开始,逐渐增加压力至25cmH2O,呼气压5cmH2O,每日上机二次,每次3h,7天为1个疗程.结果通气组治疗后动脉血气分析中pH值和PaO2逐渐上升,PaO2值下降,临床症状改善,减轻呼吸肌疲劳,减慢呼吸频率和心率,呼吸困难减轻.结论本法治疗COPD合并Ⅱ型呼衰有肯定疗效,减少气管插管或气管切开以及相应的并发症,减少病人的痛苦和医疗费用.