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内引外堵文献资料
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外引內堵口腔分泌物对气管切开植物状态患者肺炎的影响
目的:通过研究外引内堵口腔分泌物的方法来明确此方法在气管切开植物状态患者肺炎发生方面的作用.方法:选取气管切开植物状态患者117名,随机分为治疗组(59名)和对照组(58名),比较两组患者的肺炎发生率、气管套管成功拔除率、痰培养和主要抗生素的药敏分析.结果:观察组的肺炎发生率显著低于(P<0.001)对照组,而气管套管成功拔除率明显高于(P=0.006)对照组.两组痰培养结果显示常见的菌群为铜绿假单孢菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌且构成比一致(P>0.05),这三种细菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率治疗组均小于对照组,除鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率治疗组与对照组的差异无统计学意义外(P>0.05),其余的两组间耐药率差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:通过外引内堵口腔分泌物的方法加强口腔分泌物的管理对减少气管切开植物状态患者肺炎的发生有积极作用.