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  • ALN-GLN联合PN对创伤性胰腺炎患者免疫功能及营养的影响

    作者:柏尚柱

    目的:观察丙氨酰-谷氨酰胺(ALN-GLN)联合肠外营养(PN)对创伤性胰腺炎患者免疫功能及营养变化.方法:50例创伤性胰腺炎患者,随机分成ALN-GLN组(n=25)和对照组(n=25),两组患者入院手术确认后给予等氮热量的全肠外营养,GLN组静脉滴注丙氨酰-谷氨酰胺(ALN-GLN)7天,对照组静脉滴注等量生理盐水作为安慰剂.采集两组患者补充GLN前1天和补充后第7天外周静脉血,检测以下指标:(1)营养指标包括:总蛋白(TP)白蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TF);(2)免疫功能指标包括酶联免疫法检测的免疫球蛋白IgG、IgA和IgM浓度,流式细胞仪测定的T淋巴细胞亚群CD3、CD4,CD8和CD4/CD8,ELISA法测定IL-2,TNF-α.结果:创伤性胰腺炎患者术后行GLN治疗后(1)总蛋白(TP)白蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)和转铁蛋白(TF)显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义.(2) CD3、CD4,CD8和CD4/CD8,IgG、IgA和IgM显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义(3) IL-2,TNF-α显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义 结论 ALN-GLN联合肠外营养可显著改善创伤性胰腺炎患者的术后蛋白水平,提高患者的免疫功能.

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