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超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼的疗效及前房形态学观察
目的:探讨超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼(PACG)的疗效及前房形态学的远期变化.方法:收治PACG患者44例(44眼).均行超声乳化白内障摘出术治疗,分别在术前与术后3个月时,检查患者眼压与裸眼视力,用OCT检查前房各参数变化情况.结果:患者术后3个月时的裸眼视力较手术前差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月时眼压与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05).术后患者500μm房角开放距离、周边前房深度、中央前房深度及前房容积相比术前均显著增加(P<0.05).结论:PACG患者行超声乳化术,效果显著,能显著改善眼前段结构的狭窄情况.
关键词： 超声乳化白内障摘出术 原发性闭角型青光眼 前房形态 -
健康受试者饮水试验前后的前房形态变化
目的 观察健康受试者饮水试验前后眼压及前房形态的变化.设计 前瞻性病例系列.研究对象 20～31岁的健康受试者23例(23眼).方法 所有受试者上午8:00-10:00在5min内饮水1000 ml,于饮水前、饮水后15、30、45、60 min时Goldmann压平眼压计测量眼压,Pentacam 三维眼前段分析仪测量前房形态.主要指标 眼压、前房容积、前房角角度、中央前方深度.结果 饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均眼压分别为(12.3±1.5)、(15.8±1.3)、(17.6±1.5)、(14.7±1.4)、(13.3±1.6)mm Hg(P=0.000),饮水后30 min眼压升高明显(P=0.000).饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均前房容积分别为(198.6±30.6)、(190.6±28.2)、(189.1±26.6)、(195.0±27.9)、(197.4±29.6)μl (P=0.000),饮水后30 min前房容积减小明显(P=0.000).饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均前房角角度分别为38.3±3.6°、37.8±3.7°、36.7±3.3°、37.1 ±3.7°、37.5±3.8°(P=0.000),饮水后30min前房角度减小明显(P=0.000).饮水前及饮水后15、30、45、60 min的平均中央前房深度分别为(2.66±0.37)、(2.67±0.36)、(2.64±0.33)、(2.68±0.33)、(2.706±0.39)mm(P=0.370).Pearson相关分析显示饮水后眼压升高与前房容积呈负相关(P=0.041),与中央前房深度无明显相关性(P=0.550).结论 大量饮水可导致前房容积减少、前房角变窄,推测与血液低渗造成的脉络膜膨胀有关.
关键词： 饮水试验 前房形态 Pentacam 三维眼前段分析仪 -
原发性闭角型青光眼行超声乳化白内障摘出术后前房形态的远期变化观察
目的 观察原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)患者行超声乳化白内障摘出术后前房形态的远期变化.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月我院收治的PACG患者48例(48眼)的临床资料,所有患者均行超声乳化白内障摘出术,分别于术前、术后3个月检查患者裸眼视力和眼压,同时利用OCT检查前房相关参数变化.结果 术前患者裸眼视力为数指～0.5(0.16±0.08),术后3个月为0.2 ～0.8(0.45±0.12),差异有显著统计学意义(P＜0.01).术前眼压为22 ～38(27.6±3.5) mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),术后3个月为12 ～21(13.8±5.2) mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).术后患者中央前房深度、周边前房深度、前房客积及500 μm房角开放距离均显著增加,与术前比较,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05)；术后瞳孔直径较术前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).与术前相比,术后各象限前房角均增宽,差异均有统计学意义(均为P＜0.05).结论 超声乳化白内障摘出术可有效改善PACG患者眼前段结构的狭窄情况.
关键词： 原发性闭角型青光眼 超声乳化白内障摘出术 前房形态 -
正常人群暗室激发试验中瞳孔对前房形态变化的影响
目的:观察正常人群暗室激发试验及联合缩瞳前后眼压、前房形态的变化.方法:前瞻性系列病例研究.研究对象为20 ～ 35岁的健康受试者30例60眼.所有受试时间均在10:00 ～ 12:00进行.首次试验:受试者位于暗室,反坐于椅子上,头低俯在椅背上1h,受试前后测量眼压,Pentacam测量眼前节参数;缩瞳后试验:毛果芸香碱缩瞳后进行二次暗室激发试验,收集前后眼压及眼前节参数,将数据进行分析对比.结果:首次试验:受试后眼压显著升高(P=0.000),瞳孔直径明显缩小(P=0.000),差异显著有统计学意义;前房容积缩小(P=0.008),前房角度增宽(P=0.017),差异有统计学意义;中央前房深度无变化(P=0.261),差异无统计学意义.缩瞳后试验:受试后眼压升高、前房容积缩小、前房角度变窄、中央前房深度变浅(P=0.000),差异显著有统计学意义;瞳孔直径无变化(P=0.193),差异无统计学意义.缩瞳前后眼压变化不明显(P=0.21),差异无统计学意义;前房容积变小(P=0.002),差异有统计学意义;前房角度变窄、中央前房深度、瞳孔直径明显缩小(P=0.000),差异显著有统计学意义.结论:前房容积减少、前房角变窄是暗室激发试验阳性的基础;毛果芸香碱使房角变宽,是其降眼压解剖基础之一;Pentacam测量眼前节参数分析中要考虑瞳孔造成的误差.
关键词： 暗室激发试验 前房形态 Pentacam三维眼前段分析仪 毛果芸香碱
