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基于难度分级的腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术分析
目的:分析基于难度分级的腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术的临床效果.方法:收治基于难度分级的腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术患者36例,分析临床效果.结果:36例患者均顺利完成手术,术后2例发生血清肿,均在观察后自行吸收.术后1例发生复发.并发症发生较少,且复发率也较低,患者的满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:基于难度分级的腹腔镜下复发性腹股沟疝修补术具有较好的治愈效果,且患者的满意度也较高.
关键词： 腹腔镜 复发性腹股沟疝修补术 难度分级 -
中医护理技术难度分级及准入管理分析
目的:探讨中医护理技术难度分级及准入管理.方法:通过德尔菲法(Delphi Method)对我院20位专家采取问卷调查,并对中医护理技术进行难度分级以及给出相应的准入管理建议.结果:中医护理技术平均难度为5.47,其中中低难度的护理项目比例占到67％;护理项目中高难度操作包括水针法、耳针法等,中难度操作包括刮痧法、穴位按摩法等,低难度操作包括拔罐法、中药煎煮法等.中医护理准入条件主要为:①高难度需为本科或本科以上学历、主管护师、中医护理工作经验≥10年以及1年或1年以上中医护理理论和专项培训;②中难度需要大专或大专以上学历、护师、中医护理工作经验≥5年以及6个月及其以上中医护理理论和专项培训;③低难度操作准入需为中专或中专以上学历、护士或护士以上、中医护理工作经验≥2年以及3个月及其以上中医护理理论和专项培训.结论:对中医护理技术难度进行分级以及准入管理的建立,能为界定护理人员相关资质的培训和规范化中医护理技术操作提供有效的借鉴.
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腹腔镜胆囊切除术的难度分级探讨
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)手术的难度分级方法及原因.方法:回顾分析1 983例经腹腔镜胆囊切除术难度分级标准(laparoscopic cholecystectomy difficulty classification,LCDC)评定的LC手术.结果:DCI有1 374例,DCII有470例,DCIII有139例;LC常见的困难是剥离胆囊,而难处理的是胆囊管及胆囊三角;LCDC难度低的一般是慢性结石性胆囊炎,较难的是急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎,很难的是合并有胆囊颈、管部结石嵌顿和/或解剖变异的急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎.结论:LCDC可细化LC手术难度原因,对LC有积极意义.
