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纳米刀消融技术在肝癌中的应用
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，多合并肝硬化，治疗后常常复发，转移性肝癌常常为多发病灶，外科手术难以彻底切除。近年来，各种介入微创治疗技术的广泛开展，为肝肿瘤的治疗开辟了新的途径，而且已经成为临床治疗不可缺少的治疗方法，这些方法包括物理消融技术（包括射频消融、微波消融、冷冻消融等）、化学消融术、放射性粒子植入术等，较传统治疗手段具有更宽泛的适应证，能够对病灶原位灭活，特别是物理消融术因其消融彻底、疗效可靠已成为临床广泛应用的原发或转移性肝癌的治疗方法。但是物理消融对组织结构的破坏是无选择性，其会破坏消融区内血管、胆管、神经等重要结构，这就使位于邻近以上结构的肿瘤，特别是肝门区、血管或胆管旁肿瘤的消融大大受到限制；且基于温度的消融技术，还存在温度沉积效应，即相邻的血液循环使消融区域的能量散失而导致肿瘤不完全坏死，容易造成局部复发。放射性粒子植入术虽然适应证较物理化学消融更广泛些，但理想的粒子种植难以达到、剂量难以控制，在肝脏应用同样受到限制。纳米刀(nanoknife)作为一项新的肿瘤消融技术，能够在选择性消融肿瘤的同时大限度的保护血管、胆管等重要结构，可以治疗位于特殊部位的肝肿瘤，扩宽了肝癌治疗的适应证，展示了巨大的应用前景。
