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陈旧性下胫腓联合不稳定合并踝关节骨性关节炎1例
合并下胫腓联合不稳定的踝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)常见的病因为创伤,创伤导致下胫腓联合不稳定继而发生胫距关节不稳,终发生骨性结构的改变.终末期的踝关节OA常表现为持续的负重疼痛甚至自发性疼痛,关节功能严重受限甚至丧失,外观上可伴有明显的内、外翻畸形;疼痛和功能障碍导致患者的生活质量明显下降.曾经严重踝关节OA的手术治疗方法以踝关节融合术或置换术为主.研究结果表明,下胫腓关节融合术可作为治疗陈旧性下胫腓联合不稳合并踝关节OA改变的年轻和活跃患者的一种选择 [1].本研究报告1例采用下胫腓联合融合外固定架牵引术治疗的34岁踝关节骨折术后陈旧性下胫腓联合不稳合并踝关节OA男性患者,并观察其疗效.
关键词: 陈旧性下胫腓联合不稳 踝关节骨性关节炎 关节融合 关节牵开 -
踝上截骨结合关节牵开治疗距骨倾斜角增大的内翻型踝关节骨性关节炎:病例报告与文献回顾
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是以关节软骨退变为特征的一种退行性疾病.踝关节骨性关节炎常合并足的内翻或外翻畸形 [1].下肢关节面压力不均匀与软骨退变均可诱发 OA[2].踝上截骨(supramalleolar osteotomy,SMOT)是对关节压力分布理论有效的手术治疗,目的是为减缓踝关节OA 的发展.研究结果显示:SMOT 有良好的短、中期疗效,患者疼痛和功能均可得到良好改善 [3-11].