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  • 股骨颈骨折改良张力带钢丝克氏针固定加关节囊减压预防股骨头坏死

    作者:宋明友;李伟

    目的:探讨股骨颈骨折内固定方法及预防股骨头坏死疗效.方法:对30例股骨颈骨折患者采用闭合复位改良张力带克氏针内固定加关节囊减压.结果:30例股骨颈骨折患者,术后全部随访,时间12~ 24个月,骨折愈合29例,股骨头坏死1例.结论:此方法可减少固定物对股骨头血循环的破坏,减少囊内高压力阻碍股骨头血循环而加重股骨头缺血,防止术后克氏针松动及减少股骨头坏死,使用简单、创伤小、效果满意.

  • 三枚螺钉内固定加囊内减压术治疗囊内移位型股骨颈骨折

    作者:沙磊;耿庆贺

    目的 探讨三枚螺钉内固定加囊内减压术治疗股骨颈囊内移位型骨折的疗效.方法 回顾性分析200例股骨颈囊内骨折患者的临床资料,随机分为减压组及对照组,每组100例.减压组行3枚螺钉固定加关节囊切开减压术;对照组单纯行3枚螺钉固定术.通过X线摄片观察股骨头坏死和骨不愈合的发生率.结果 减压组有移位的68例患者中,发生股骨头无菌性坏死7例(10.3%),明显少于对照组的36.9%(24/65)(P<0.05).结论 采用三枚螺钉内固定联合囊内减压术治疗移位型股骨颈囊内骨折,能够降低股骨头无菌性坏死的发生率.

  • 关节囊减压、坏死骨刮除和植骨治疗儿童股骨头坏死7例

    作者:刘鑫;刘秋亮;王秀利;张蛟;高敬尧;史龙彦;陈新让;秦攀

    儿童股骨头坏死又名 Perthes 病,是发生在儿童股骨头局部的自限性疾病。其临床表现为自发的股骨头骨骺缺血,多发生于骨骺由单一旋股外侧动脉供血的4至12岁儿童。血管发育异常、内分泌因素及髋关节周围病变等均可导致此病的发生发展。其后遗的股骨头畸形可导致髋关节畸形及负重和活动功能障碍[1]。以往儿童股骨头坏死以保守治疗为主,手术治疗以增加髋臼对股骨头的包容或股骨短缩等为主[2]。作者采用关节囊减压、坏死骨刮除以及骨活性诱导材料填塞植骨治疗儿童股骨头坏死,取得了较好的初步疗效,现报道如下。

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