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  • 支气管结核132例临床诊断分析

    作者:卢峰岳;张言斌;吕江青

    目的:探索支气管结核的临床特征及早期诊断方法.方法:回顾分析132例2000~2002年我院住院的经纤维支气管镜确诊的支气管结核患者的临床表现、胸部X线(CT)、纤支镜检查结果.结果:132例中主要症状包括;咳嗽121例、发热42例、血痰50例、喘息26例、消瘦12例、声嘶17例.7例的X线表现正常,只有5例的CT检查结果疑为EBTB.常规细菌学检查阳性率29%.纤支镜刷检涂片检查抗酸菌的阳性率为82%.结论:本病症状多样缺乏特异性,胸部X线表现正常,不能排除EBTB,CT诊断阳性率不高,常规细菌学检查阳性率低,确诊主要依靠纤支镜检查.临床上有咳嗽发热等呼吸道症状患者经积极治疗无效者,应怀疑EBTB而及时纤支镜检查.行镜下常规刷检找抗酸杆菌和(或)组织活检可明显提高阳性率,且简便,应当普及推广.

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