首页 > 文献资料
-
皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合预防腹部Ⅲ类手术切口感染分析
目的:探讨皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合联合应用对腹部Ⅲ类手术切口感染的预防效果.方法:收治腹部Ⅲ类手术切口患者120例,随机分为两组,每组60例.对照组给予切口预置抗菌薇乔线延期缝合处理,研究组给予皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合处理.比较两组患者住院时间、术后切口感染发生率.结果:研究组住院时间、术后切口感染发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合联合预防腹部Ⅲ类手术切口感染效果显著,可减少住院时间,降低术后切口感染发生率.
-
小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合在胫腓骨骨折治疗中的应用（附45例报告）
目的：探讨小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合在胫腓骨骨折治疗中的应用效果。方法：回顾性分析2008年1月～2013年12月我们应用小切口网状切开减压，和长切口延期1期缝合，治疗胫腓骨骨折并发软组织损伤45例的临床资料。结果：本组45例切口愈合良好。其中骨折术前13例中，骨折手术切口均按期愈合拆线；骨折术中27例均愈合良好，按期拆线；术后5例无皮缘坏死，延期1周关闭伤口，顺利愈合。45例均未2次植皮或皮瓣转移。结论：针对胫腓骨骨折进行小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合临床效果较好，患者愈合效果不错，适合临床应用。
-
延期缝合对比一期缝合处理阑尾炎污染切口的Meta分析
目的 系统评价延期缝合对比一期缝合处理阑尾污染切口的临床疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第1期),PubMed(1966.1～2010.5),EMBASE(1974.1～2010.5),中国期刊全文数据库(1994.1～2010.5),中国生物医学文献数据库(1978.1～2010.5),中文科技期刊数据库(1989.1～2010.5),中华医学会数字化期刊库(1998.1～2010.5).由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5个随机对照试验(RCT),包括331名患者.Meta分析结果 显示:延期缝合对比一期缝合处理污染的阑尾手术切口,除延期缝合有缩短住院时间的趋势外,在切口部位的感染率[OR=0.32,95%CI(0.06,1.84)],二期愈合率[OR=0.48,95%CI(0.01,16.33)]方面均无差异.结论 对于污染的阑尾切口的处理.一期缝合在切口部位的感染率、二期愈合率具有与延期缝合相似的临床疗效,但限于纳入研究的局限性,尚需高质量的RCT进一步验证.
-
口腔颌面部狗咬伤患者一期缝合与延期缝合的疗效比较
目的：比较口腔颌面部狗咬伤患者行一期缝合与延期缝合治疗的效果，探讨一期缝合的可行性。方法：收集31例颌面部狗咬伤患者的临床资料，按照缝合方式分为一期缝合组（20例）和延期缝合组（11例）。一期缝合组患者伤口周围常规肥皂水冲洗，消毒皮肤，局部浸润麻醉，彻底清创，庆大霉素与甲硝唑交替冲洗，转移皮瓣，缝合伤口，术后应用抗生素并及时接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。延期缝合组患者伤口周围常规肥皂水冲洗，消毒皮肤，局部浸润麻醉，彻底清创，庆大霉素与甲硝唑交替冲洗，无菌纱布覆盖创面，定期更换敷料，伤口延期缝合，术后常规注射狂犬疫苗和破伤风疫苗，全身应用抗生素。比较2组患者伤口感染率和温哥华瘢痕评定量表（VSS）评分。结果：一期缝合组20例患者中，有2例（10.00％）出现不同程度的伤口感染，无全身性感染出现，均未发生狂犬病及破伤风；延期缝合组11例患者中，有2例（9.09％）出现不同程度的伤口感染，无全身性感染出现，均未发生狂犬病及破伤风。2组患者伤口感染率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。一期缝合组患者 VSS评分（Z＝257）高于延期缝合组（Z＝239），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：一期缝合患者伤口感染率与延期缝合相近，但一期缝合的伤口比延期缝合更美观，适用于口腔颌面部狗咬伤患者。
-
严重腹腔感染手术腹壁切口的处理体会
目的总结严重腹腔感染后术的腹壁切口处理经验.方法对我科1999年1月～2000年12月68例严重腹腔感染手术在术中于腹壁皮肤切口预置缝线,术后延期结扎的方法进行回顾性分析.结果本组手术后伤口均愈合良好,未发生化脓感染.结论严重腹腔感染手术的皮肤切口采用延期缝合,具有切口感染率低,病人痛苦少,住院时间短及费用低等优点.
-
皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合预防腹部Ⅲ类手术切口感染
目的：探讨皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合对腹部Ⅲ类手术后切口感染的影响。方法：将所收集的504例Ⅲ类切口腹部外科手术患者分成3组：A组（术后彻底冲洗切口后行一期缝合）143例，B组（术后关闭腹膜至腹直肌前鞘后切口预置抗菌薇乔线未缝合）190例，C组（术后皮下放置引流管）171例。比较3组术后切口感染率及切口二期清创缝合率。结果：A组有11例切口感染，感染率为7．69％；B组有4例切口感染，感染率为2．11％；C组有3例切口感染，感染率为1．75％。3组总体切口感染率差异有统计学意义（P＜0．05），B组和C组切口感染率较A组低，差异有统计学意义（P＜0．0167）。3组切口感染患者二期清创缝合率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：Ⅲ类切口腹部外科手术后预置抗菌薇乔线切口延期缝合及放置皮下引流管的方法可以降低切口感染率，但不能降低感染切口的二期清创缝合率。
-
体表脓肿切开引流术后切口延期缝合治疗110例疗效观察
目的:观察体表脓肿延期缝合愈合效果.方法:比较体表脓肿110例延期缝合与72例传统愈合效果.结果:不同部位体表脓肿切开引流后适时延期缝合可缩短愈合时间(p<0.05);延期缝合后切口愈合效果较好(p<0.05).结论:延期缝合可以改善脓肿切开引流后切口愈合效果.
