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扩张型心肌病治疗中的护理方法
目的:总结扩张型心肌病进行同步化治疗中的病情观察和护理方法。方法:通过对11例患者在治疗中的密切观察以及术后护理、出院指导等,提高对患者的护理效果,防止出现各种并发症。结果:11例患者均安全度过了安全期,相关临床症状得到了显著改善。结论:同步化治疗是现在扩张型心肌病的常见治疗方法,有效的护理能够有效地提高和改善患者的生活质量和术后恢复。
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心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的临床体会
目的 观察心脏再同步化(CRT)和心脏再同步化除颤器(CRT-D)治疗慢性心力衰竭的疗效及并发症发生情况.方法 选择药物治疗无效的慢性心力衰竭患者15例,男性10例,女性5例,平均年龄(57.2±9.4)岁.行心脏再同步化治疗,6例置入CRT,9例置入CRT-D,观察起搏器伤口及临床症状、体征,随访心电图、胸部X片、超声心动图,评估疗效.结果 置入CRT患者中1例8个月后猝死;1例术后1个月出现膈肌跳动,再次手术1个月后仍有膈肌跳动,关闭左室电极,之后失访.置入CRT-D患者中2例发生持续性室速,自动除颤成功;1例术后15个月死于肺部感染;1例术后14个月出现囊袋皮肤发黑,清创后在同侧胸大肌下方置入原起搏器;1例术后19个月出现囊袋破溃,取出起搏器后5d死于室颤.剔除失访1例,术后6个月10例患者临床指标、超声测定指标好转,心功能改善,有效率71.4%.结论 CRT能改善大部分慢性心衰患者的心功能,CRT-D对预防猝死有效.再同步化治疗的囊袋相关并发症发生率较高.