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  • 内毒素血症与病毒性肝炎的关系

    作者:吴景迪;巫善明;徐晓敏;史晓燕

    目的研究人体血内内毒素(ET)的水平与病毒性肝炎病情程度及预后的关系.方法用鲎试剂来检测154例病毒性肝炎病人血清内毒素水平,根据血内毒素水平的高低分成三组:血内毒素正常组(<10ng/mL),血内毒素轻度异常组(10~20ng/mL),血内毒素明显异常组(>20ng/mL).比较各组肝功能损害的程度、继发感染的发生率及预后情况.结果病毒性肝炎血内毒素正常者,肝功能损害轻,没有继发感染发生,预后好;血内毒素轻度升高(10~20ng/mL)者,肝功能损害较重,可见有合并原发性细菌性腹膜炎(SBP)及肺部感染,严重感染少见,有16%的病人抢救无效死亡;血内毒素明显升高者(>20ng/mL),肝功能损害严重,多见合并SBP、肺部感染、急性胰腺炎、感染性休克,预后差,有66.7%抢救无效死亡,三组比较有非常显著差异,P<0.01.结论血内毒素水平直接与肝功能损害程度及预后成正向关,要加强血内毒素的检测及抗内毒素治疗.

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