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反取皮植皮术结合VSD技术治疗大面积皮肤脱套伤的护理体会
目的:探讨使用VSD负压封闭引流技术治疗肢体大面积皮肤脱套伤的效果及护理体会.方法:收治大面积皮肤脱套伤患者15例,采用VSD负压封闭引流治疗,观察护理效果.结果:术后,患者均愈合良好.结论:手术后保持患者正确的引流体位、持续合适的负压吸引、密切的观察和护理是VSD术后取得满意效果的关键环节.应用负压封闭引流技术治疗大面积皮肤脱套伤可减少换药次数,缩短住院时间,效果良好,且患者痛苦少,又减少了医务人员的工作量.
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反取皮植皮术治疗肢体撕脱伤疗效探讨
目的：探讨治疗肢体撕脱伤的佳方法。方法对2010年－2013年收治的28例肢体撕脱伤患者均采取反取皮植皮术治疗，即将撕脱皮肤原位缝合后，用取皮机原位取中厚皮片，并于清创后一期游离移植于撕脱伤创面，术后应用湿润烧伤膏加压包扎治疗，观察皮瓣成活情况及创面修复效果。结果28例患者创面均一次性修复，其中22例患者的皮片成活率为100％，6例患者的皮片成活率为85％。随访1年，除4例患者失访外，其余24例患者的患肢外形与功能均恢复良好。结论应用反取皮植皮术修复肢体撕脱伤创面操作简便易行，且创伤小、愈合快，肢体外形和功能恢复满意。
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反取皮植皮术治疗大面积皮肤撕脱伤19例
目的 探讨反取皮植皮术治疗大面积皮肤撕脱伤的临床疗效.方法 对19例(上肢1例,下肢18例)大面积皮肤撕脱伤患者将撕脱皮肤取下,用鼓式取皮机加工成中厚层皮片.中厚层皮片加工好后,原位缝合在创面上,并用厚纱布、棉垫加压包扎或负压封闭引流术(VSD)敷料持续负压吸引.结果 19例患者中,优12例,良4例,差3例.15例患者获得随访,随访时间1～36个月,皮肤颜色接近正常,弹性基本良好,伤肢外形尚满意;皮肤感觉差3例,功能差1例,有束带感1例.结论 反取皮植皮术治疗大面积皮肤撕脱伤效果满意.同时,也能为二次手术打下良好基础.彻底清创、止血、处理好皮瓣是提高植皮成活率、降低感染率及坏死率的关键.
