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  • 外伤性睫状体脱离的治疗

    作者:张西宁;任丽娟

    目的:总结外伤性睫状体脱离的治疗。方法:观察外伤性睫状体脱离的病例26只眼,采用手术和非手术治疗,观察睫状体脱离的治疗效果。结果:保守治疗22例中有6例治愈,直接手术治疗4例和保守治疗无效后手术的16例治愈。结论:正确认识外伤性睫状体脱离,及时保守治疗,无效后积极采取手术治疗,为外伤性睫状体脱离患者提供一个合理的治疗方案。

  • 钝挫伤致睫状体脱离误诊分析

    作者:庄博

    目的:分析外伤性睫状体脱离在临床诊断中存在的问题及误诊的主要原因.方法:分析2007~2008年辽宁省葫芦岛市中心医院收治的3例(3只眼)在外院被误诊的外伤性睫状体脱离患者的临床资料,对所有患者详细询问病史,进行全面的眼科检查,主要是房角检查和UBM检查,探讨外伤性睫状体脱离在临床中误诊和漏诊的主要原因.结果:3例经房角镜和UBM检查均确诊为睫状体脱离,经睫状体复位后随诊1~3个月,眼压均在正常范围.结论:外伤性睫状体脱离在临床诊断中容易造成误诊和漏诊,病史询问不详细,未能全面撑握外伤性睫状体脱离的临床表现及其特点,是发生漏诊和误诊的主要原因.

  • 不同手术方法治疗外伤性睫状体脱离的对比观察

    作者:陈明;林晓峰

    目的 比较两种不同的手术方法治疗外伤性睫状体脱离的疗效.方法 27例(27只眼)有明确的眼外伤病史,通过超声生物显微镜确诊为睫状体脱离患者,其中15只眼采用传统的睫状体脱离巩膜睫状体间断缝合术,12只眼采用睫状体巩膜连续缝合术.结果 术后随访3-12个月,两组术后矫正视力0.6以上分别为60%、75%,0.3~0.5为20%、16.7%,0.1~0.2为20%、8.3%,眼压、前房、眼底均恢复正常.结论 巩膜、睫状体连续缝合术较传统的间断缝合术具有术后眼压回升恢复快、并发症少、视力预后好优点.

  • 外伤性睫状体脱离小瘘口的检查方法及手术复位

    作者:王建洲;崔海龙;许治国;宋虎平;张倩;陈洁;张智俊;刘亚茹

    目的 探讨外伤性睫状体脱离小瘘口的检查与定位方法及手术复位的临床效果.方法 15例外伤性睫状体脱离患者经房角镜结合UBM检查以及缩瞳结合UBM检查,准确定位瘘口,根据瘘口的部位和范围选择手术方式,手术采取睫状体冷凝术与睫状体缝合术进行治疗.结果 15例外伤性睫状体脱离患者,均为360.的睫状体脱离.5例缩瞳后结合UBM检查发现隐匿的较小瘘口,其余均经房角镜结合UBM发现瘘口,且瘘口均小于1个钟位,其中,4例行单纯睫状体冷凝术,使睫状体复位,其余11例中5例先行睫状体冷冻术,后行睫状体缝合术,6例直接行单纯睫状体缝合术.术后视力不同程度提高,术后6眼一过性眼压升高,1眼术后1个月时眼压超过正常水平.结论 定位和封闭瘘口是睫状体脱离手术的目的和关键,瘘口的准确定位能较大程度地缩小手术范围.同时全面的缩瞳结合UBM检查,对于可疑瘘口的发现非常必要.

  • 超声生物显微镜对外伤性睫状体脱离手术的评价

    作者:朱晶;杨燕宁;邢怡桥;蔡明高;武犁;朱金玉

    目的:通过外伤性睫状体脱离手术前后的超声生物显微镜(UBM)检查,了解手术部位的形态、结构变化及其和临床疗效的关系,探讨如何进一步提高手术成功率.方法:对21例外伤性睫状体脱离范围超过60 °或低眼压持续时间超过6周的患者,进行直接睫状体复位术,在手术前后进行UBM检查.结果:术前UBM检查结果示所有患者睫状体与巩膜间均可探及无回声区,5例睫状体与巩膜未完全脱离,16例睫状体与巩膜360 °完全脱离;12例睫状体与前房完全沟通,9例前房与睫状体上腔之间未见直接沟通.术后所有患者眼压回升,视力改善,UBM见原睫状体脱离部位均已复位,与巩膜之间未见间隙形成. 结论:对于外伤性睫状体脱离经UBM检查后进行睫状体脱离缝合复位术安全有效.

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