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改良的外伤性睫状体脱离手术治疗的临床观察
目的观察改良的睫状体、巩膜连续缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离的手术效果.方法术前有明确的外伤史及低眼压,通过超声生物显微镜确定睫状体脱离的位置和范围.我院外伤科3年来36例均采用改良的睫状体巩膜连续缝合复位术,术后抗炎及配合散瞳、皮质类固醇治疗.结果36例术后观察1年以上,矫正视力在0.6以上24例占66.67%,0.4~0.6者10例占27.78%,0.3者2例占5.56%,眼压、前房、瞳孔、眼底改变均恢复正常.结论改良的睫状体、巩膜连续缝合复位术治疗外伤性睫状体脱离效果良好.
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缝合复位治疗髌骨粉碎骨折效果分析
探讨缝合复位技术治疗髌骨粉碎骨折的临床疗效.自2005年3月至2011年7月应用髌骨骨折片缝合复位的方法配合内固定器械固定治疗髌骨粉碎骨折患者共24例.男13例,女11例;年龄23岁~62岁,平均42.2岁.1例为开放性髌骨粉碎骨折,其余为闭合性髌骨粉碎骨折.1例开放骨折采用横切口,其余采用纵直切口.暴露髌骨骨折后,用可吸收缝线紧密缝合骨折片,缝合的同时骨折得到复位及固定,后加用其他内固定器械加强固定.术后早期开始屈伸膝关节功能锻炼.结果24例患者术后均获得随访,随访时间8个月~24个月,平均13.4个月.8周随访均达到临床愈合,2个月~3个月(平均2.8个月)骨性愈合,无并发症发生.采用Bostman评分方法评定疗效:优21例,良3例,优良率100%.因此采用缝合复位技术治疗髌骨粉碎骨折,具有操作简便、手术时间短及关节面复位固定好等优点;配合内固定器械固定,使粉碎骨折复住后固定更稳定,术后可以早期功能锻炼,疗效确切.
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可吸收缝线加聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折
髌骨粉碎性骨折临床上常见.髌骨骨折的手术治疗目标是恢复髌骨关节面的平整和伸膝装置的连续性,提供坚强的固定以达到允许早期活动.髌骨粉碎性骨折常面临复位困难和固定不够坚强的问题.笔者自2004年4月至2008年11月,采用可吸收缝线缝合复位加聚髌器固定治疗新鲜髌骨粉碎性骨折86例,随访1~2年疗效满意.报道如下.
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不同手术方法治疗外伤性睫状体脱离的对比观察
目的 比较两种不同的手术方法治疗外伤性睫状体脱离的疗效.方法 27例(27只眼)有明确的眼外伤病史,通过超声生物显微镜确诊为睫状体脱离患者,其中15只眼采用传统的睫状体脱离巩膜睫状体间断缝合术,12只眼采用睫状体巩膜连续缝合术.结果 术后随访3-12个月,两组术后矫正视力0.6以上分别为60%、75%,0.3~0.5为20%、16.7%,0.1~0.2为20%、8.3%,眼压、前房、眼底均恢复正常.结论 巩膜、睫状体连续缝合术较传统的间断缝合术具有术后眼压回升恢复快、并发症少、视力预后好优点.
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可吸收线缝合复位张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折
目前,对于粉碎性髌骨骨折的治疗,都面临着骨折复位、固定困难和能否早期功能锻炼等问题.2009年1月~2010年9月,我院对43例髌骨粉碎性骨折患者行可吸收线缝合复位张力带固定治疗,取得满意效果.现报告如下.临床资料:本组43例,男31例,女12例;年龄24~62岁,平均41岁;均为新鲜粉碎性骨折.其中摔伤27例,交通伤16例;开放骨折2例,闭合骨折41例;开放性骨折行急诊手术,其余手术时间为伤后2~6d,平均3.5d.