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青光眼白内障联合术丝裂霉素调节缝线的应用
目的观察青光眼白内障联合手术中丝裂霉素C(MMC)与调节缝线的应用的效果.方法各种类型青光眼合并白内障35例(35眼),进行超声乳化吸出人工晶状体植入,同时做小梁切除,在术中应用丝裂霉素C及调节缝线.术后随访2年.结果术前平均眼压(41.14±17.06mmHg)(1 mmHg=O.133 kPa).术后7天、1年、2年眼压分别为(11.42±4.28)mmHg、(15.08±4.17)mmHg及(15.87±4.08)mmHg.术后1天、7天、1月、3月视力≥0.6分别为25眼(71.43%)、26眼(74.29%)、27眼(77.14%)、28眼(80.00%).随访2年,Ⅰ型滤过泡30眼,Ⅱ型滤过泡3眼,Ⅲ型滤过泡2眼.前房形成情况:术后第1日正常前房形成32眼(91.43%),Ⅰ度浅前房3眼(8.57%),无Ⅱ度浅前房发生.术后第7日Ⅰ度浅前房1眼,无Ⅱ度浅前房发生.结论青光眼白内障联合手术,术中联合应用MMC与调节缝线,可提高手术成功率,减少术后并发症.
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巩膜瓣调节缝线联合丝裂霉素C行小梁切除术疗效观察
我们对传统小梁切除术进行改良,采取巩膜瓣调节缝线+丝裂霉素C的小梁切除术,效果满意报道如下.一、材料与方法1.一般资料:47例(54眼)病人均为我院2003~2005年住院病人,男19例23眼,女28例31眼;年龄47~79岁,平均63岁.根据病史、体征、房角镜及视野检查,临床确诊青光眼类型为:急性闭角性青光眼18例18眼,慢性闭角型青光眼23例30眼,药物治疗有效的原发性开角型青光眼4例4眼,继发性青光眼2例(2眼).随机抽取2003年前传统小梁切除手术54例作为对照.术前平均眼压40.36±8.38mmHg,视力0.02~0.8.术后平均眼压19.87±0.36mmHg,视力0.2~0.8.
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小梁切除术中丝裂霉素与调节缝线的联合应用
目的探讨丝裂霉素(MMC)与调节缝线在小梁切除术中的作用.方法随机选择49眼小梁切除术中联合应用MMC与调节缝线;随机对照42眼单纯小梁切除术,分析比较两组术后眼压、滤过泡及前房深浅.结果本组病例术后第一天浅前房发生率联合组8.2%,明显低于对照组23.8%(P<0.05);一年后随访60眼(联合组34眼,对照组26眼),联合组弥散性滤过泡88.2%较对照组65.4%多(P<0.05).不用任何抗青光眼药物眼压<21 mmHg手术成功标准,联合组一年后手术成功率94.1%较对照组73.1%高(P<0.01).结论MMC联合调节缝线在青光眼小梁切除术的合理应用,可提高手术成功率,减少术后并发症.
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小梁切除术中丝裂霉素与调节缝线联合应用的疗效观察
青光眼滤过术后瘢痕形成是导致青光眼手术失败的主要原因之一.我们自1996年1月至1999年1月间共为60例(80眼)青光眼患者在小梁切除术中联合应用丝裂霉素与调节缝线的疗效对比研究.
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前房穿刺与调节缝线联合丝裂霉素在青光眼小梁切除术中的应用
目的 探讨前房穿刺与调节缝线在青光眼小梁切除术中的应用及疗效.方法 采用前房穿刺与调节缝线小梁切除术对26例急性闭角型青光眼、18例慢性闭角型青光眼、6例开角型青光眼、7例难治性青光眼共57例77眼进行了6个月至18个月的随访观察.结果 术后视力较术前提高1~2行者4眼,术后视力不变67眼,下降1~2行6眼;出院时眼压平均在12.26 mm Hg左右,两周平均眼压为13.26 mm Hg左右,6~18个月眼压平均为15.69 mm Hg左右.无一例术后出现持续性浅前房.结论 前房穿刺与调节缝线联合丝裂霉素行小梁切除术能有效地降低眼压,控制术后浅前房,提高了手术成功率,是一种安全有效的青光眼滤过手术方法.
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丝裂霉素联合巩膜瓣调节缝线在婴幼儿青光眼滤过术中的应用
目的 研究丝裂霉素联合巩膜瓣调节缝线在婴幼儿青光眼滤过术中的应用.方法 观察16例26眼婴幼儿青光眼采用小梁切除术联合丝裂霉素和巩膜瓣可调节缝线的治疗效果,分析术后并发症.结果 26眼婴幼儿青光眼术后一周眼压控制率为96.15%,术后半年眼压控制率为88.46%,术后3年眼压控制率为76.92%.术后并发症包括:术后浅前房、术后滤过泡漏、术后低眼压、术后滤过泡纤维化等.结论 尽管小梁切除术联合丝裂霉素和巩膜瓣可调节缝线在婴幼儿青光眼的治疗中仍然存在一些并发症,但不失为一种行之有效的治疗手段.
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调节缝线在应用丝裂霉素的小梁切除术中的疗效观察
青光眼小梁切除中应用丝裂霉素可有效地抑制瘢痕形成,防止滤过泡瘢痕化导致滤道粘连而手术失败.由于丝裂霉素有较强的抑制成纤维细胞增殖的作用,术后早期可出现引流过畅或滤过泡渗漏性浅前房,从而引起角膜水肿、晶体混浊、低眼压性黄斑水肿.
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小梁切除与调节缝线在青光眼滤过术中的应用
小梁切除术自1968年Carns首先描述以来,经过不断改进,滤过手术后的并发症明显减少.至今仍为青光眼滤过手术的主要术式.小梁切除较常见的并发症为滤过过盛引起的浅前房和低眼压,其不仅加重术眼的炎性反应,还可加速白内障的形成,引起角膜内皮失代偿,这种并发症在技术的处理上颇为棘手,我院自1999年开展小梁切除与调节缝线的方法以求减小术后浅前房的发生获得良好的临床效果,现报道如下.