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拉坦前列素联合小切口囊外摘出术对青光眼术后白内障患者的疗效及对并发症的影响分析
目的:分析拉坦前列素联合小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障的临床应用价值.方法:抽取我院收治的76例青光眼术后白内障患者作为观察对象 ,随机将其分为观察组和对照组 ,每组38例 ,对照组单纯予以小切口囊外摘出术治疗 ,观察组予以拉坦前列素联合小切口囊外摘出术治疗 ,观察比较两组患者的临床疗效以及术后并发症情况.结果:观察组患者各临床指标均优于对照组 ,且经统计学分析 ,差异显著(P＜0.05) ,有统计学意义 ;而在两组患者的术后并发症方面 ,观察组的并发症几率相较对照组更低 ,且差异显著(P＜0 .05 ) ,有统计学意义.结论:拉坦前列素联合小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障的疗效显著 ,可有效减少术后并发症 ,值得临床应用推广.
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拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效观察
目的 探讨拉坦前列素、曲伏前列素与贝美前列素治疗原发性开角性青光眼的方法及其临床疗效,总结临床经验以提高自身用药水平.方法 将2009年8月--2013年5月我科收治的135例原发性开角型青光眼患者随机分为A组、B组、C组,分别给予拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗2、4周后三组患者眼压低于治疗前且差异具有统计学意义(P＜0.05),而治疗2、4周后三组患者眼压之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 拉坦前列素、曲伏前列素、贝美前列素治疗原发性开角型青光眼的临床疗效肯定,三种药物之间的效果无显著性差异,值得推广.
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拉坦前列素治疗残余性闭角型青光眼的临床研究
目的 观察拉坦前列素用于外滤过或虹膜周切术后的残余性闭角型青光眼的降眼压效果.方法 采用随机、单盲、平行对照试验,选取外滤过或虹膜周切术后的残余性闭角型青光眼患者(眼压≥21mmHg且≤35mmHg,前房角检查至少累计90度范围内看到部分睫状体带),拉坦前列素组每晚一次,噻吗心安对照组早、晚各用一次,共观察8周.分别记录用药前、用药后1周、2周、4周、8周9am以及用药前、用药后8周4pm的眼压值.结果 拉坦前列素组入选25例(25只眼),噻吗心安组入选24例(24只眼),两组用药后眼压都明显下降,拉坦前列素组从用药前的(24.73±3.90)mmHg(1mmHg=0.133kPa)降至8周时的(16.08±3.86)mmHg,下降幅度为35.0%;噻吗心安组从(26.00±4.44)mmHg降至(17.53±3.97)mmHg,下降幅度为32.6%.不同时间点上午两组眼压没有显著差异,而用药后8周4pm拉坦前列素组的眼压(15.33±3.16)mmHg明显低于噻吗心安组(18.76±4.13)mmHg(t=-3.016,P＜0.05).结论 拉坦前列素可有效降低外滤过或虹膜周切术后的残余性闭角型青光眼的眼压,其作用较噻吗心安更持久.
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O.03%贝美前列素滴眼液与0.005%拉坦前列素滴眼液的降眼压效果和安全性比较
目的比较0.03%贝美前列素滴眼液与0.005%拉坦前列素滴眼液降眼压治疗的有效性和安全性.方法随机、研究者设盲、平行对照临床试验.56例原发性开角型青光眼或高眼压症患者,随机分配接受0.03%贝美前列素和0.005%拉坦前列素治疗,观察治疗42天后降眼压效果及不良反应.结果 0.03%贝美前列素和0.005%拉坦前列素均能显著降低眼内压(P＜0.001).6周治疗后,贝美前列素和拉坦前列素降低眼压分别为5.92～9.18mmHg(26.3%～36.1%)和7.25～9.85mmHg(31.3%～38.9%),两者之间差异无统计学意义.贝美前列素和拉坦前列素均有较好的安全性,常见的不良反应为结膜充血.结论 0.03%贝美前列素滴眼液和0.005%拉坦前列素滴眼液均能显著降低国人开角型青光眼和高眼压症患者的眼压,而且安全、有较好的耐受性.两者差异无统计学意义.
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拉坦前列素脂质体滴眼液的眼表毒性
目的 研究拉坦前列素(latanoprost,LAT)脂质体滴眼液对眼表的毒性.方法 采用薄膜分散法制备拉坦前列素脂质体,平均粒径为(98.7 ±34.4)nm;采用随机数字表法将新西兰白兔15只分为3组,分别为Xalatan(R)组、LAT Liposome组和无抑菌剂组,右眼给予试验滴眼液,左眼采用无菌生理盐水作为对照,1次/d给药,连续使用28 d;在每日给药前以及后一次给药后的l、2、4、24、48、72 h进行眼刺激反应和角膜荧光素染色评分.结果 LAT Liposome组与无抑菌剂组在实验第28天刺激反应平均分值分别为0.96和2.24,属于无刺激,而Xalatan(R)组评分值为4.17,属于轻度刺激;角膜荧光素染色实验中,给药后第21天,与对照组比较,Xalatan(R)组评分开始显著升高(P＜0.01);给药后第28天,与对照组比较,Xalatan(R)组、无抑菌剂组评分均显著增加(P＜0.01);与Xalatan(R)组比较,LAT Liposome组评分显著降低(P＜0.01),说明LAT Liposome对眼表刺激性小,角膜损伤轻.结论LAT Liposome的毒性小,更有利于长期使用.
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新型包装的拉坦前列素滴眼液在使用过程中的微生物研究
目的 研究新型包装的拉坦前列素滴眼液在使用过程中的微生物污染程度.方法 将配制的滴眼液分别标记为普通滴眼液组(A),自带过滤装置组(B)和含抑菌剂组(C);模拟使用过程,存放于高温[H,(40±2)℃],常温[N,(30±2)℃]和冷藏条件[L,(6±2)℃].于开启后1、7、14、21和28 d取样,进行细菌和真菌培养实验.结果 采用LSD法计算A组与B组、C组细菌阳性率具有显著性差异(P =0.000);B组与C组细菌阳性率差异无统计学意义(P=0.828);三种存放条件的阳性率,两两比较差异均无统计学意义.结论 自带过滤装置的新型滴眼液与含抑菌剂滴眼液能有效降低无抑菌剂的滴眼液使用过程中的微生物污染,较含抑菌剂产品本研究产品更有利于长期安全用药.
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拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼降眼压效果比较
引起我国人群致盲的主要疾病是青光眼,其致盲风险不仅高且致盲为不可逆性[1].青光眼致盲的主要机制为眼压增高引起视神经损害,因此,降低眼压是缓解症状行之有效的方法[2].本研究探讨拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼降眼压的效果.
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马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列素治疗开角型青光眼的效果评价
目的:研究用马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列素治疗开角型青光眼的效果.方法:选择柳州市眼科医院收治的76例开角型青光眼患者作为研究对象.按照入院的先后顺序,将这些患者分为拉坦前列素组和联合组.用拉坦前列素对拉坦前列素组患者进行治疗,用马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列素对联合组患者进行治疗,然后比较两组患者的眼压及不良反应的发生率.结果:治疗后,观察组患者白天和夜间的眼压均低于拉坦前列素组患者,P<0.05.在用药期间,两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05.结论:用马来酸噻吗洛尔联合拉坦前列素治疗开角型青光眼可取得良好的效果,能有效地降低患者的眼压,且治疗的安全性较高.
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拉坦前列素和噻吗洛尔滴眼液降低眼内压的对照研究
目的:观察拉坦前列素(适利达)滴眼液降低眼内压的有效性和安全性.方法:采用随机对照研究方法,拉坦前列素一日1次,0.5%噻吗洛尔一日2次,疗程12周,观察眼内压和不良反应.结果:适利达组和噻吗洛尔组的眼内压均显著降低(P＜0.01),且两组的眼内压下降无显著性差异,两组治疗前后眼压下降值稳定.除5例结膜充血外,无明显的局部和全身性不良反应.结论:适利达是一种稳定有效的新型降眼压药物,局部反应轻微,无全身性不良反应,有望成为安全理想的一线降眼压药物.
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拉坦前列素滴眼液治疗青光眼
目的:观察用降眼压药物而眼压不能控制的病人,加用拉坦前列素滴眼液治疗的临床疗效.方法:24例病人(共24只病眼),男性10例,女性14例,年龄(50±s12) a,共24只病眼用2种以上降眼压药物而眼压不能控制,加用0.005 %拉坦前列素滴眼液滴病眼,每晚1次,疗程至少3 mo.结果:用2种降眼压药有9例(38 %),用3种以上降眼压药15例(62 %),其中有8例(33 %)需口服乙酰唑胺片降眼压.24例病人加用0.005 %拉坦前列素滴眼液1 wk,1 mo和3 mo后,眼压由(3.64±0.18) kPa降至(2.19±0.11) kPa,(2.18±0.11) kPa,(2.140±0.010) kPa,均P<0.01.眼压降至正常15例(62 %),眼压降低但未至正常7例(29 %),无效为2例(8 %).结论:对用降眼压药物而眼压不能控制的病人,加用拉坦前列素滴眼液可以有效的控制眼压,防止青光眼对视功能的进一步损伤.
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拉坦前列素对人毛乳头细胞增殖及分泌血管内皮细胞生长因子的影响
目的:观察拉坦前列素对培养的人毛乳头细胞增殖及其分泌血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响.方法:选择0.16、0.80 ng/mL和0.004、0.020、0.100μg/mL 5个浓度的拉坦前列素作用于体外培养的人毛乳头细胞72 h,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖活性,ELISA法检测细胞分泌的VEGF水平.结果:与对照组相比,拉坦前列素对毛乳头细胞增殖无明显影响;加药组药物浓度达0.80 ng/mL时细胞分泌的VEGF水平明显升高,差异具有显著性,且升高水平与药物浓度之间呈剂量依赖关系.结论:拉坦前列素对毛乳头细胞增殖无明显影响,但能显著促进毛乳头细胞分泌VEGF,可能是通过VEGF促进毛发生长.
关键词： 毛乳头细胞 血管内皮细胞生长因子 拉坦前列素 -
拉坦前列素对体外培养的猪毛囊生长的影响
目的探讨拉坦前列素对体外培养的猪毛囊生物学特性的影响.方法采用猪毛囊体外培养模型,记录体外培养的猪毛囊生长速度和毛球部形态学改变,评价拉坦前列素对毛发生长的作用.结果与阴性对照组比较,拉坦前列素质量浓度达到0.8 ng/mL时即能使培养的猪毛囊生长速度加快(P＜0.05),并持续生长达8 d,且毛囊毛球部仍然呈现生长期样形态,而对照组则表现为退行期/休止期样外观.结论拉坦前列素对体外培养的猪毛囊生长具有明显的促进作用,能够延长毛囊的生长期.
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拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障中的应用
目的 探讨拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障中的应用效果.方法 青光眼术后白内障患者88例(92眼)随机分为对照组(单纯小切口囊外摘出术治疗)和观察组(拉坦前列素联合小切口囊外摘出术治疗),分析两组术前、术后1周和1个月的治疗效果(视力和眼压)、泪膜稳定性(泪膜破裂时间和基础泪液分泌)、炎症指标(前房房水的闪光和细胞计数)及并发症等.结果 两组术后的视力和眼压、泪膜稳定性和炎症反应均优于术前;观察组术后1个月的视力优于对照组(P＜0.05)、异常眼压例数少于对照组(P＜0.01)、并发症发生率低于对照组(P＜0.05),且其中的核坠入玻璃体腔的发生率也低于对照组(P＜0.05);术后的泪膜破裂时间均大于对照组、基础泪液分泌多于对照组、闪光和细胞计数均低于对照组(P ＜0.05或0.01).结论 拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗青光眼术后白内障中的应用效果较好,可提高疗效和泪膜稳定性,降低炎症反应和术后并发症.
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RP-HPLC法测定拉坦前列素滴眼液中两种立体异构体杂质的含量
建立拉坦前列素滴眼液中立体异构体杂质I与杂质Ⅱ的含量测定方法.色谱柱为Zorbax SB-C18 (4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-水(用冰乙酸调节pH 3.0)(56∶14∶30),流速为1.0 mL/min,检测波长为210 nm,进样量为100 μL.在选定的色谱条件下,杂质Ⅰ、杂质Ⅱ与主成分可以有效分离,分别在0.049 99～0.999 8 g/mL、0.049 94～0.998 8 g/mL质量浓度范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为96.74％(n=9)与94.99％(n=9).所建立的方法可以用于拉坦前列素滴眼液中立体异构体杂质Ⅰ与杂质Ⅱ的含量测定.
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0.005%拉坦前列素滴眼液的替代降眼压作用
目的:评价0.005%拉坦前列素滴眼液对应用0.5%噻吗心安滴眼液眼压控制不佳的原发性开角型青光眼患者的治疗效果及安全性.方法:应用0.5%噻吗心安滴眼液单一药物眼压控制不佳的原发性开角型青光眼患者40例,给予0.005%拉坦前列素滴眼液替代治疗.每晚点药1次,每次1滴.将连续点药后4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究,同时观察血压、心率等全身及局部不良反应.结果:本研究中患者基线眼压为(23.7±3.3)mmHg,连续点药4、8、12周后眼压分别为(17.6±2.4)mmHg、(17.7±1.9) mmHg、(17.7±2.5)mmHg,治疗后眼压均低于基线眼压( P<0.05).用药后4、8、12周降眼压效果比较,差异无显著性.用药前后,视力、视野、心率、血压均无明显改变.主要的不良反应为结膜充血,但不妨碍继续用药.结论:0.005%拉坦前列素滴眼液对治疗0.5 %噻吗心安滴眼液眼压控制不佳的原发性开角型青光眼患者是有效和安全的.
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拉坦前列素、曲伏前列素和噻吗洛尔治疗原发性开角型青光眼的疗效比较分析
目的：比较拉坦前列素、曲伏前列素及噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角型青光眼（ POAG）的效果。方法将收治的120例患者随机分为A、B、C组，每组均为40例，其中A 组患者给予拉坦前列素滴眼液；B组患者给予曲伏前列素滴眼液；C组患者给予马来酸噻吗洛尔滴眼液，A、B组均为每天晚上约20：00给药1次，每次1滴，疗程为4周，C组为每天早上约08：00给药1次，每次1滴，疗程为4周。结果三组患者治疗前比较，眼压无统计学差异（ P ＞0．05），三组患者用药治疗4周眼压值均有显著下降，用药前后差异具有统计学意义（ P ＜0．05）；拉坦前列素和曲伏前列素两种滴眼液组间治疗无显著性差异（ P ＞0．05），但与噻吗洛尔治疗分别进行组间效果比对具有显著性差异（ P ＜0．05）。结论拉坦前列素、曲伏前列素及噻吗洛尔滴眼液治疗POAG在一个疗程内（4周）均能有效降低眼压，疗效持久，且两种前列素降眼压作用明显优于噻吗洛尔滴眼液治疗效果。
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拉坦前列素对高眼压症、开角性青光眼的疗效及安全性分析
目的:探讨拉坦前列素治疗高眼压症、开角性青光眼(POAG)的临床疗效及安全性.方法:采用随机单盲对照实验,将80例(80眼)高眼压症或POAG病人随机分为观察组和对照组各40例(40眼),观察组应用拉坦前列素滴眼液,对照组采用曲伏前列素滴眼液治疗,均为1次/天,连续用药4周,观察2组临床疗效.结果:2组治疗前和治疗后第1、2、3、4周的眼压差异均无统计学意义(P>0.05),2组病人治疗后1、2、3、4周的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01).治疗后,2组病人的上午8时、11时和下午2时、下午4时的眼压均较治疗前显著降低(P<0.01),2组病人治疗前和治疗后的上午8时、11时和下午2时、4时的眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前2组病人的视野平均缺损、中央角膜厚度、Schirmer、BUT实验和治疗后BUT实验结果差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后视野平均缺损、Schirmer实验结果均低于对照组(P<0.01和P<0.05),而中央角膜厚度大于对照组(P<0.01).2组病人治疗期间结膜充血、眼痒、眼痛和灼烧感的发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:拉坦前列素与曲伏前列素治疗高眼压症、POAG病人均能取得较好的效果,不良反应率相当.
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拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压的效果观察
目的：探讨拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液降低眼压的效果和安全性。方法将80例高眼压患者根据随机数字表法分为观察组和对照组，观察组患者给予拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液治疗，对照组只给予拉坦前列素滴眼液治疗。随访8周，检测1、2、4、8周末患者的眼压，对治疗前后两组患者的眼压变化进行比较。并记录治疗过程中的患者临床症状及副作用。结果观察组及对照组患者治疗1周、2周、4周、8周时眼压较治疗前显著下降，差异具有统计学意义（ t＝4．41、3．23、3.02、2．53，均P＜0．05）；对两组患者治疗1周、2周、4周、8周眼压值进行比较发现，观察组患者眼压下降明显，差异具有统计学意义（t＝4．41、2．89、2．78、2．43；P＝0．00、0．01、0．01、002）；对两组患者治疗过程中副反应发生情况进行比较发现，差异无显著统计学意义（χ2＝0．05，P＝0．82）。结论拉坦前列素联合马来酸噻吗洛尔固定组合滴眼液可以显著降低青光眼患者的眼压，且其疗效安全，值得应用。
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拉坦前列素联合小切口囊外摘出术对青光眼术后白内障患者的疗效分析
分析拉坦前列素联合小切口囊外摘出术对青光眼术后白内障患者的作用.选取我院2015年7月~2016年8月收治的82例青光眼术后白内障患者.随机分为观察组和对照组各41例.对照组患者给予常规小切口囊外摘出术,观察组患者于小切口囊外摘出术中应用拉坦前列素.对比两组基础泪液分泌、泪膜破裂时间、视力以及异常眼压.结果手术后1个月,观察组的基础泪液分泌13.46±3.20mm、泪膜破裂时间12.51±3.80s、视力0.97±0.32,对照组的基础泪液分泌11.14±2.70mm、泪膜破裂时间10.54±3.40s、视力0.69±0.19,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组异常眼压为12.20%,显著低于对照组的36.59%,差异具有统计学意义(P<0.05).对于青光眼术后白内障患者,拉坦前列素在小切口囊外摘出术治疗效果明显,能够显著改善患者泪膜破裂时间、视力等,降低异常眼压的发生率.
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拉坦前列素滴眼液与其复合剂的降眼压作用的比较
目的：评价0.005%拉坦前列素滴眼液+0.5%噻吗洛尔滴眼液治疗原发性开角形青光眼患者的替代降眼压作用及其安全性。方法应用0.005%拉坦前列素滴眼液单一治疗的原发性开角型青光眼患者31例，给予0.005%拉坦前列素滴眼液+0.5%噻吗洛尔滴眼液替代治疗。每晚点药1次，每次1滴。将连续点药后4、8、12周的眼压与基线眼压进行比较研究，同时观察血压、心率等全身及局部不良反应。结果0.005%拉坦前列素滴眼液+0.5%噻吗洛尔滴眼液可以更有效降低眼压。连续点药4、8、12周后，与基线相比，眼压分别额外下降（2.2±1.1）mmHg、（2.0±0.9）mmHg、（2.2±1.0）mmHg，差异均具有统计学意义（P<0.05）。连续点药4、8、12周后，获得至少2mmHg眼压下降值的患者百分率分别为64.5%、61.3%、64.5%。心动过缓（3.2%）是严重的不良反应。结论0.005%拉坦前列素+0.5%噻吗洛尔复方滴眼液能够更加有效的降低目标眼压，可以作为0.005%拉坦前列素滴眼液的替代治疗手段。
