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  • 中老年男性性腺功能减退症的睾酮补充治疗

    作者:鞠长亮;乔磊;孙贵洋;刘忠剑

    目的:探讨小剂量睾酮补充治疗(TST)对男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的疗效。方法:收治中老年男性雄激素部分缺乏症患者253例,随机分为试验组169例和对照组84例。试验组给予口服十一酸睾酮,对照组不给予任何治疗。随访12个月,观察比较各项指标水平差异,分析TST的有效性及安全性。结果:采用TST 3个月后,试验组中老年男性症状问卷(AMS)评分、睾酮水平、国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量TST对LOH安全有效,使患者血清睾酮水平恢复正常,以改善其生活质量。

  • 男性迟发性性腺功能减退症的流行病学分析及研究进展

    作者:徐高洁;徐勇

    迟发性性腺功能减退症是男性常见的一种生物化学综合征,此病主要是因受多种机制影响导致患者雄激素正常分泌的过程及生物活性受损,进而对其生活质量造成严重的影响。本文主要对男性迟发性性腺功能减退症的流行病学进行了分析,并对该病的研究进展进行了综述。

  • 二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症临床研究

    作者:张奇峰;张焱;丁毅

    目的 观察二仙汤治疗肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的临床疗效.方法 采用单盲、随机对照临床观察的研究方法,按照纳入及排除标准,选入80例男性迟发性性腺功能减退症受试者,按1∶1随机分为试验组和对照组.试验组口服中药方剂二仙汤,对照组口服十一酸睾酮胶丸治疗,疗程12周.对比治疗前,治疗后4周、8周、12周,中老年男子部分性雄激素缺乏综合征(PADAM)症状评分分值及血清睾酮(TT)、睾酮分泌指数(TSI)的变化情况.结果 治疗后4周、8周、12周,2组患者PADAM症状评分中,体能加血管症状、精神心理症状、性功能减退症状评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者TT、TSI均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),2组比较,治疗后第4周TT、TSI水平有显著性差异(P<0.05);2组治疗后中医证候积分比治疗前降低(P<0.05),2组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间2组均未发生不良事件.结论 二仙汤可显著改善肾阴阳两虚型男性迟发性性腺功能减退症患者临床症状,增加TT、TSI水平,疗效同十一酸睾酮相当.

  • 小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症合并代谢综合征的临床研究

    作者:杨佳佳;张贤生;高晶晶;汤冬冬;叶元平;郝宗耀;周骏;张翼飞;樊松;梁朝朝

    目的:探讨小剂量睾酮补充治疗( TST)对男性迟发性性腺功能减退症( LOH)合并代谢综合征( MS)的有效性和安全性。方法选取80例合并有男性LOH和MS的患者,以3∶1的比例随机分为实验组和对照组:实验组给予口服十一酸睾酮(每次40 mg,每日2次,餐后服用);对照组不做任何治疗。随访12个月,比较各项指标水平差异,分析TST的有效性及安全性。结果与对照组相比,实验组采用TST ;3个月后中老年男性症状问卷( AMS)评分、睾酮水平、空腹胰岛素( FINS)及胰岛素敏感指数( ISI)变化差异有统计学意义(P<0.05),其他MS指标及国际勃起功能指数表(IIEF-5)评分变化差异均无统计学意义;12个月后 AMS 评分为(23.5±2.7)分,睾酮水平为(18.2±5.3) nmol/L,均达到正常范围, IIEF-5评分、腰围( WC )、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、FINS及ISI变化差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗期间,对照组各指标变化差异均无统计学意义,实验组未出现明显不良反应,前列腺特异性抗原( PSA)、血红细胞计数( RBC)、血红蛋白( Hb)及红细胞压积( HCT)变化差异均无统计学意义。结论小剂量TST对LOH合并MS安全有效。

  • 雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症临床观察

    作者:王孙亚;李望辉;宾东华;周兴;何清湖

    目的 观察雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH)的临床疗效.方法 将符合LOH诊断标准的106例患者按随机数字表法分为对照组和试验组各53例,对照组采用常规睾酮补充治疗,试验组服用雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗,疗程均为3个月.比较两组治疗前后的老年男性症状量表(AMS)评分、血清性激素水平及中医证候评分.结果 (1)两组治疗后较治疗前AMS各项症状评分和总分均有显著下降(P<0.05),总睾酮(TT)水平及睾酮分泌指数(TSI)值均显著提高(P<0.05),促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均下降(P<0.05),且试验组改善效果优于对照组(P<0.05).(2)两组治疗后较治疗前中医症状分级量化评分均显著下降(P<0.05),且试验组下降更为明显(P<0.05);试验组的中医证候改善总有效率达81.1%,明显高于对照组的54.7%(P<0.05).结论 雄蚕益肾方联合小剂量睾酮补充治疗LOH疗效确切.

  • 六味地黄汤结合中医情志护理对男性迟发性性腺功能减退的影响

    作者:肖邈;宾东华

    目的:探讨六味地黄汤结合中医情志护理对男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的影响.方法:将LOH患者98例按照随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组服用六味地黄汤结合常规护理,观察组服用六味地黄汤结合中医情志护理,疗程均为1个月.比较2组男性老龄化症状量表(AMS)评分、血清总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)的水平及睾酮分泌指数(TSI)值.结果:治疗后2组患者AMS各项症状评分和总分较治疗前下降,TT水平及TSI值提高,LH、FSH水平下降(P<0.05);且AMS各项评分与总分2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后TT、LH、FSH水平及TSI值2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:六味地黄汤结合中医情志护理能有效改善LOH患者的临床症状和睾酮分泌水平,效果优于六味地黄汤结合常规护理.

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