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  • 支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张的推广应用

    作者:王晶;王艳玲;吕向平;张迎春;陈晶晶;李红莉

    目的:讨论支气管肺泡灌洗治疗术后肺不张的临床效果,为日后的临床医护工作提供参考。方法:收治术后肺不张患者36例,在床边监护吸氧或机械通气下,表面麻醉后纤维支气管镜插至堵塞部进行支气管肺泡灌洗,观察对比检查前后的胸片、临床表现、经皮血氧饱和度等指标。结果:治疗后肺完全复张30例(83%),部分肺复张5例(14%),未复张1例(3%);无一例发生与纤支镜治疗相关的严重并发症。结论:纤支镜具有定位准确、操作简便、安全、疗效可靠等特点,经纤维支气管肺泡灌洗术在术后肺不张的诊治中发挥了重要作用。

  • 纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺的临床研究

    作者:符春生

    目的:研究纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺的治疗效果。方法通过随机数表法的方法将100例男性尘肺患者分为观察组和对照组,对照组患者通过乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察组患者通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。结果通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者,患者肺功能的相关指标有一个下降的趋势,患者的PCO2、PO2相对于治疗前有一定的好转;通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者前后DLco下降的幅度比较缓慢;通过纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者前后PCO2降低幅度较小,而PO2提高的程度较大。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤支镜肺泡灌洗术联合乙酰半胱氨酸泡腾片治疗尘肺患者,能够对患者的临床症状改善,提高患者的生存质量,对患者的心理负担减轻,值得在临床上广泛应用推广。

  • 头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的疗效观察

    作者:王瑞

    目的 研究头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童大叶性肺炎的疗效.方法 选取2016年7月~10月间于我院就诊的180例大叶性肺炎患儿,将其分为观察组与对照组各90例,观察组患者采用头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术进行治疗,对照组患者则采用头孢噻肟钠进行治疗,对两组患者的临床疗效和住院时长进行分析比较.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组,患者的住院时长也明显低于对照组(P<0.05).结论 在大叶性肺炎患者的治疗中,应用头孢噻肟钠联合纤支镜肺泡灌洗术可以有效的提高治疗效果,帮助患者早日康复出院,值得在临床应用推广.

  • 肺泡灌洗术辅助常规药物治疗尘肺临床观察

    作者:何钦;朱若凯;容开萍;梁小滨;陈雯静

    目的 探讨纤支镜肺泡灌洗术辅助常规药物方案对尘肺患者症状严重程度、血气分析及肺通气功能指标的影响.方法 研究对象选取我院2012年5月-2017年12月收治尘肺患者共40例,根据治疗方案不同分为对照组(22例)和观察组(18例),分别给予常规药物方案和在此基础上加用纤支镜肺泡灌洗术辅助治疗;比较两组患者治疗前后临床症状评分、mMRC分级评分,血气分析指标水平及肺通气功能指标水平.结果 观察组患者治疗后临床症状评分和mMRC分级评分均显著低于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后PaCO2和PaO2水平均显著优于对照组、治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、FEV1%及TLC水平均显著优于对照组、治疗前(P<0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗术辅助常规药物方案治疗尘肺可有效减轻肺部症状,改善血气分析指标,并有助于促进肺部通气功能恢复,价值优于常规药物方案单用.

  • 纤支镜肺泡灌洗术治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效及其对患者血清白介素的影响

    作者:郭敏军;黄君庭;江颖

    目的 观察纤支镜肺泡灌洗术治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效,并探讨其对患者血清白介素(IL)-6、IL-8、IL-33的影响.方法 随机选取2013年1月至2016年1月广州医科大学第一附属医院急诊科收治的78例ARDS患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予常规抗感染及对症支持.观察组在对照组治疗的基础上定期行纤支镜肺泡灌洗术,每周1次,连续治疗4周.比较两组患者1个月的存活率和呼吸机脱机率以评价疗效.检测并比较两组患者治疗前后的氧合指数、IL-6、IL-8、IL-33的水平.结果 观察组患者1个月的存活率为89.74%,明显高于对照组的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者1个月的脱机率为56.41%,明显明显高于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后氧合指数为(232.46±32.77)mmHg,明显高于对照组的(196.48±25.33)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清IL-6、IL-8和IL-33水平分别为(39.73±18.26)pg/mL、(73.50±21.32)pg/mL和(182.56±49.35)pg/mL,明显少于对照组的(53.24±32.09)pg/mL、(107.68±20.17)pg/mL和(253.12±62.34)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 定期行纤支镜肺泡灌洗术治疗ARDS能够提高患者1个月的存活率与脱机率,其可能通过改善患者支气管肺泡换气功能与直接抽吸减少局部炎症物质的聚集与分泌,从而起到调节机体抗炎免疫的作用.

  • 纤支镜肺泡灌洗术治疗肺炎的临床效果分析

    作者:王一宇;王渊

    目的:探讨纤支镜肺泡灌洗术治疗肺炎的临床效果。方法:选取2009年10月~2012年10月我院收治诊断为肺炎的住院患者400例,都给予纤支镜肺泡灌洗术治疗。结果:与治疗前对比,患者治疗后的HR值明显降低,而Pa02和Sa02值有明显上升(P<0.05)。发生并发症60例,发生率为15.0%,无严重并发症发生。结论:纤支镜肺泡灌洗术治疗肺炎一种操作简单、安全、有效的治疗方法,值得推广应用。

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