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小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响
目的 探讨小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗支原体肺炎(mycoplasma pneumonia MP)患儿疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响.方法 选取2015年11月—2017年5月该院儿科收治的确诊支原体肺炎症60例,随机分为对照组(n=30例),观察组(n=30例),两组患儿均给予常规住院治疗(止咳、退热、雾化治疗等),对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,观察组加用小儿消积止咳口服液,观察两组临床疗效和免疫球蛋白(IgA、IgM)、血清C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)水平,统计不良反应.结果 观察组临床有效率(93.33%)高于对照组(73.33%);差异有统计学意义(x2=4.32,P<0.05)).与对照组比较,观察组治疗后IgM、IgA、CRP水平[(1.19±0.36)、(0.86±0.36)、(5.4±2.00)g/L]显著低于对照组[(1.86±0.57)、(1.24±0.64)、(14.3±2.40)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4/CD8水平[(86.24±10.95)%、(41.11±8.65)%、(1.71±0.62)]高于对照组[(65.21±9.32)%、(32.55±5.26)%、(1.01±0.58)],差异有统计学意义(t=8.01,4.63,4.52,P<0.05);观察组治疗后CD8+(23.04±4.32)%低于对照组(26.52±5.68)%,差异有统计学意义(t=2.671,P<0.05).结论 小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎,可明显改善患儿发热、咳嗽、厌食等症,使CD4+淋巴细胞增多,CD8+淋巴细胞减少,二者趋向正常水平,CD4/CD8比值处于正常范围.
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多发性骨髓瘤运用MPT和MP方案治疗的临床比较
目的 该次主要对MPT与MP用于多发性骨髓瘤治疗中的临床效果进行探讨.方法 选取该院2015年6月—2016年6月收治的多发性骨髓瘤患者100例,依照治疗差异分为两组,即对照组(38例)采取MP治疗与研究组(62例)采取MPT治疗方案.对比两组疗效.结果 两组患者疗效对比,对照组总疗效65.8%,研究组总疗效90.3%.研究组患者治疗的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多发性骨髓瘤患者临床治疗中应用MPT的临床效果确切,不仅可提高疗效,还可降低不良反应的发生率,在临床治疗中值得推广.
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阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体衣原体感染的疗效分析
目的:阿奇霉素序贯疗法对儿童肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)感染的疗效分析,提出可行的治疗措施.方法:对732例肺炎患儿采用血清酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清学检测MpIgM,CpIgM,总结阿奇霉素序贯疗法的疗效.结果:其中237例肺炎患儿MpIgM及CpIgM阳性,并将237例Mp、Cp感染的患儿均采用退热止咳化痰对症治疗同时予以阿奇霉素序贯治疗.治疗中密切观察患儿体温变化和临床症状及药物不良反应.结论:阿奇霉素序贯疗法治疗Mp的疗效明显优于Cp(P＜0.01).对Mp及Cp组组内疗效比较大年龄组明显高于小年龄组(P＜0.01).阿奇霉素序贯治疗疗效确切,值得推广.
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阿奇霉素治疗小儿MP患者疗效观察
小儿支原体肺炎肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施.包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等方面.阿奇霉素用于小儿支原体肺炎的治疗,能快速缓解咳嗽症状,改善肺部体征,临床无明显不良反应,疗效显著优于红霉素,值得临床推广.
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阿奇霉素治疗小儿MP患者疗效观察
阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MP)具有快速、高效、方便等优点,能够缩短患儿住院时间,临床症状缓解快,副作用少,患儿依从性好.
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VAD、改良M2和MP方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效观察及对比研究
目的：评价VAD、改良M2和MP化疗方案联合沙利度胺治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法39例MM患者根据患者病情、经济情况及意愿分为3组：VAD治疗组26例，初治者20例，使用改良M2或MP方案者（含马法兰化疗方案）21例，初治患13例；其中使用过改良M2治疗组有14例：初治者4例，复治者10例；使用过MP治疗组有15例，初治者10例，复治者5例。MP和M2方案重复使用者8例。先后VAD和改良M2或MP方案重复使用者8例。结果 VAD组和含马法兰（M）组初治患者总有效（OR）（≥PR）率分别为80.0％和76.9％（P＞0.05），≥VGPR率：分别为60.0％和46.2％（P＞0.05）。初治+复治者总有效（OR）（≥PR）率分别为76.9％（26例VAD组）和57.1％（21例含M组）（P＞0.05），≥VGPR率分别为53.8％和42.9％（P＞0.05）。其中10例MP方案初治者4例达VGCR以上疗效，4例改良M2初治患者3例达VGCR以上疗效，3例使用VAD方案初治者效果不佳，后改用M2方案达缓解（VGPR以上疗效）。VAD组和含M方案总生存（OS）时间：初治患者分别为39个月和25个月（P＞0.05）；初治和复治患者总体统计分别为39个月和50个月（P＞0.05）。VAD组和含M方案无进展生存（PFS）时间：初治患者分别为31个月和18个月（P＞0.05）；初治和复治患者总体统计分别为29个月和31个月（P＞0.05）。结论 VAD、改良M2和MP方案联合沙利度胺化疗方案仍为个体化治疗老年MM患者的经济、有效的方案。
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清解活血灵体外对巨噬细胞产生TNFα的影响
[目的]观察清解活血灵对体外培养的腹腔巨噬细胞(MФ)分泌肿瘤坏死因子α(TNFα)的影响.[方法]用预先确定的浓度的细菌脂多糖(LPS)刺激腹腔巨噬细胞分泌TNFα,然后加入中药清解活血灵观察其对TNFα产生的影响,TNFα活性用四甲基偶氮唑(MTT)法检测.[结果]不同浓度的中药清解活血灵对LPS刺激MФ分泌TNFα有明显得抑制作用,在给药后不同时间点,与单纯LPS组相比中药组TNFα活性明显下降(P＜0.05),[结论]中药清解活血灵能有效抑制LPS刺激MФ对TNFα的分泌.
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MP妊高征监测系统、血清钙预测妊高征的临床观察
妊娠高血压综合征(简称妊高征)是威胁母儿健康的一种严重产科并发征,是我国孕产妇三大死亡原因之一.如能根据血液动力学改变,在临床症状出现之前预测妊高征,并得到及时的生活指导和药物预防,将能避免或减少母婴损害.我院于2004年使用北京易思医疗器械有限责任公司研制的MP妊高征监测系统结合血钙预测妊高征,监测孕妇200例,取得了较好的预测效果,现报告如下.
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二种检测肺炎支原体的方法学比较
肺炎支原体为原核微生物,常常引发急性呼吸道感染和不典型性肺炎.通过对肺炎支原体的检测,协助临床早期诊断肺炎支原体感染.检测方法有分离培养、金标免疫斑点法、冷凝集试验(CAT)法,我们用后两种方法检测268例标本,结果显示两者有协同作用.
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小儿肺炎肺炎支原体与衣原体感染状况分析
目的:对小儿肺炎肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)感染状况调查,探讨其流行规律,制定可行的防治措施.方法:采用聚合酶链反应(PCR)技术检测742例肺炎患儿Mp、Cp的感染.结果:742例肺炎患儿Mp的阳性检出率随年龄的增长而增加,大年龄组明显高于小年龄组(P<0.01).3个年龄组Cp及Mp+CP阳性检出率差异均无显著性(P＞0.05).Mp、Cp阳性率高峰分布在1、4季度,各季节感染率差异有显著性(P<0.05).Mp+Cp混合感染各季节之间无明显差异(P＞0.05).结论:Mp感染随年龄的增长而增加,多见于大年龄组,Mp、Cp感染年龄有提前趋势,不同性别之间的感染率没有明显差异,感染季节以1、4季度多见.
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VAD、M2和MP化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效评价
目的:评价VAD、M2和MP化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:45例多发性骨髓瘤患者根据患者经济情况及意愿分为3组:VAD治疗组15例,M2治疗组19例,MP治疗组11例,经MP、M2方案治疗无效或治疗缓解后复发的难治/复发MM患者18例.结果:初治MM患者VAD方案组完全缓解例数2例、部分缓解9例,总有效例数11例(73.3%);M2治疗组完全缓解例数1例,部分缓解例数11例,总有效例数12例(68.2%);MP治疗组完全缓解例数0例、总有效例数5例(45.5%);VAD治疗组总有效率高于MP组和M2治疗组(P＜0.05).难治/复发MM的VAD方案组完全缓解率1例(5.6%),部分缓解8例(45.0%),总有效例数9例(50.0%).结论:在初治、难治/复发MM患者中,VAD方案缓解率高,起效快,骨髓抑制轻,不影响肾功能,可作为多发性骨髓瘤诱导治疗的一线首选方案.
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83例肺炎支原体下呼吸道感染患儿的临床特征分析
目的 分析贵州遵义地区肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染的下呼吸道患儿的临床特征表现,以期为MP下呼吸道感染患儿的早期诊断,干预治疗及判断预后提供可靠的实验数据.方法 回顾性分析遵义地区的83例MP下呼吸道感染患儿的临床资料,采用PPA法检测患儿血清MP-IgM抗体,以其滴度≥1:160为MP感染的诊断标准.分析我院MP下呼吸道感染患儿年龄与病情、临床症状、实验室检查和胸部影像学特征之间的关系.结果 MP下呼吸道感染患儿年龄与病情、年龄与临床特征及年龄与实验室检查的关系:喘息发生率:≤3岁的婴幼儿为73.33％,年长儿组(>3岁)为47.37％,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);WBC计数升高:婴幼儿组55.56％,年长儿组23.68％,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).重症肺炎:婴幼儿组58.33％,年长儿组41.67％,其他肺外损害发生率:重症肺炎50％,轻症肺炎19.15％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).CK-MB升高:重症肺炎75％,轻症肺炎51.06％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);LDH升高:重症肺炎41.67％;轻症肺炎8.51％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).以双侧肺炎为胸部影像学主要表现,占50.79％.结论 MP下呼吸道感染患儿中婴幼儿易出现喘息症状,实验室检查易出现WBC计数及CK-MB升高,年长儿实验室检查易出现CRP升高,重症较轻症肺炎临床症状易出现肺外损害,实验室检查易出现CK-MB及LDH升高.LDH升高对MP下呼吸道感染患儿病情轻重判断及治疗有一定的临床指导价值.
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梧州市成人发热门诊口咽部卡他莫拉菌携带情况及耐药性分析
目的 了解本地区发热门诊患者口咽部定植菌分布规律及卡他莫拉菌(以下简称MP)携带情况及耐药趋势,通过定期监控分析,减少抗生素滥用.方法 以无菌生理盐水漱口后,采集咽拭子,进行细菌培养鉴定.结果 53例患者口咽部优势菌检出率84.90％,检出菌前三位为微球菌28.36％,MP25.37％,草绿色链球菌14.93％,本组检出MP耐药率仍较低.结论 本地发热门诊成人携带的MP对16种常用抗生素耐药率仍较低,定期监测可提高发热门诊上呼吸道感染经验治疗的针对性、有效性,避免抗生素滥用.
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灵菌红素体外对肿瘤转移相关生物学行为的影响
目的 探明灵菌红素(Metacycloprodigiosin,MP)对肿瘤转移相关生物学行为的影响.方法 利用MTT法检测MP对HUVEC和4TO7细胞增殖的影响;划痕法检测其对HUVEC细胞迁移能力的影响;Matrigel模仿基底膜检测MP对HUVEC细胞管腔形成的影响;黏附实验检测MP对4TO7细胞黏附能力的影响;划痕法及Transwell小室法分别检测MP对4TO7细胞迁移及侵袭能力的影响.结果 MP在小于10 μmol·L~(-1)的浓度下对HUVEC及4TO7细胞增殖能力无影响,在0.01、0.1、1 μmol·L~(-1)浓度下能抑制HUVEC细胞的迁移及管腔形成,并且能明显抑制4TO7细胞的黏附、迁移和侵袭.结论 MP可能通过抑制血管内皮细胞管腔形成,以及影响肿瘤细胞黏附、迁移及侵袭,进而抑制肿瘤的转移.
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121例小儿肺炎支原体感染临床分析
目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点.方法采用ELISA法检测血MP-IgM,对确诊为MP感染的121例患儿资料进行回顾性分析.结果小儿MP感染临床表现多样,除呼吸道症状外,还可有肺外器官受累,其中以消化、神经、心血管系统受累多见.所有患儿均给予大环内酯类抗生素治疗,全部治愈.结论 MP是引起小儿急性呼吸道感染的主要病因之一,小儿MP感染临床症状缺乏特异性,检测血MP-IgM可以确诊.
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热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎性因子及临床疗效的影响
选取2015年6月～2016年8月收治的70例MP患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例.在常规治疗的基础上,对照组接受阿奇霉素治疗,观察组加用热毒宁治疗;对比两组的总有效率、炎性因子情况.观察组总有效率高达94.3％较对照组的82.9％较高(P＜0.05);且此组IL-6、IL-10指标(除却TNF-α)较对照组较低(P＜0.05).MP患儿经热毒宁联合阿奇霉素治疗后,可取得颇高的疗效,这可能与两种药物具有的抗炎、改善免疫力的功效相关.
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小儿重症支原体肺炎临床护理分析
肺炎支原体(MP,mycoplasmal pneumonia)是小儿下呼吸道感染的主要病原体之一,可引起支原体肺炎.多数患儿病情较轻,少数可发展为重症肺炎,严重威胁患儿健康.信阳市中心医院通过对35例小儿重症支原体肺炎患儿进行护理,观察并探讨有效的护理方法,旨在为临床提供参考,现报告如下.
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小儿支原体肺炎100例临床分析
目的 探讨小儿支原体肺炎的临床特点,以提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平.方法 对2006年6月～2008年6月收治的100例支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 支原体肺炎全年均可发病,以冬春季发病率高,占64%.5 岁以上儿童多见,共74例,占总病例数74%,5 岁以下26例,占26%,年龄小为10个月,发病年龄有趋小的倾向.临床表现为发热、咳嗽、气促,小婴儿常出现喘憋,体征依年龄而异,可伴发多系统、多器官损害.胸部X线检查:肺部病变多以小片状阴影为主,可为单侧或双侧.肺炎支原体特异性抗体IgM测定均阳性.所有病例使用阿奇霉素治疗,治愈率100%.结论 诊断为肺炎的患儿,在持续发热或反复咳嗽而疗效欠佳时,要尽早作血清学或病原学检查,以确诊或排除肺炎支原体肺炎.支原体特异性抗体IgM测定检测灵敏性和特异性较高,有早期诊断价值.小儿支原体肺炎各年龄组的X线表现差异较大,结合临床和实验室检查有一定的指导意义.大环内酯类抗生素阿奇霉素对此病有特效.
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心音的分析
自上世纪70年代以来,由于计算机和现代数字信号处理技术的发展,生物医学工作者对心音进行了大量的分析研究,相继运用了谱分析、时频分析、小波变换和优匹配法等方法.谱分析不适合对非平稳随机心音信号的分析.国内外工作者通过加核函数和采用模糊函数等方法来减少时频分布中的交叉项.具有自适应性时-频窗的小波变换可以得到更能反映心音病例特征的信息.优匹配法是一种没有交叉项的时频分析方法.
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130例肺炎支原体感染所致儿童慢性咳嗽的治疗研究
目的 分析肺炎支原体(MP)感染与儿童慢性咳嗽的关系,综合血清学试验结果,探讨以大环内酯序贯疗法为主的治疗效果.方法 对2011年5月至2012年5月在我院就诊的270例慢性咳嗽儿童采用被动凝集法检测血清MP-IgM抗体进行比较,将130例MP-IgM阳性者分为观察组及对照组.观察组给予大环内酯序贯疗法,对照组给予阿奇霉素治疗,并观察疗效.结果 观察组与对照组治疗有效率分别为97.0％、85.9％,差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组与对照组血清MP-IgM总转阴率分别为95.5％、82.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MP感染是引起儿童慢性咳嗽的重要致病因素之一,大环内酯类抗生素序贯治疗为主的疗法具有较好的疗效.
