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虎口缺损与挛缩文献资料
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尺动脉腕上支下行支皮瓣修复虎口缺损与挛缩
目的:总结尺动脉腕上支下行支皮瓣修复虎口部皮肤缺损和挛缩中度以上者的应用.方法:自2004年以来,对11例(男8例,女3例)虎口部皮肤缺损或挛缩中度以上者先扩大虎口,用克氏针呈门型撑开固定维持在拇外展对掌位,然后行尺动脉腕上支下行支皮辩逆行翻转修复术,在距腕骨近端约4cm处解剖出由尺动脉发出的尺动脉腕上皮支,按设计切开皮辩四周皮肤,在深筋膜下由皮瓣近端向远端锐性解剖,直到腕上皮支处结扎腕上支,继续向下行支分离,直至皮瓣逆行翻转后能覆盖虎口创面,经皮下隧道转移到受区,皮神经与受区邻近皮神经吻合,于皮辩远、近端结扎贵要静脉,关闭创口.供区取中层皮片植皮关闭创口.结果:皮瓣全部成活,经5～26月随访,虎口开大,拇指外展对掌活动良好,角度700以上,皮瓣感觉为两点辨别觉5～9mm.结论:尺动脉腕上支下行支皮瓣对修复虎口部皮肤缺损和挛缩中度以上者,是个效果满意、手术方法简单、容易推广的方法.
