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彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床意义
目的：探讨彩超在胎儿脐带异常附着中的临床诊断价值。方法：2011年12月-2013年12月收治胎儿脐带异常附着患者42例，对该组患者的产前彩超诊断结果进行回顾性分析。结果：病理诊断结果提示边缘性附着32例(76.19%)，帆状附着10例(23.81%)。彩超结果检出36例，诊断符合率85.71%，其中28例边缘性附着，8例帆状附着；漏诊6例(14.29%)。结论：产前彩超检查可以作为早期诊断胎儿脐带异常附着的手段，为临床治疗提供参考。
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脐带异常附着的现状与超声诊断进展
近年来,脐带异常附着的发病率呈上升趋势,其对围生儿产生多种不良影响.而如何早期诊断、准确评估病情是减少胎儿不良妊娠结局的关键.超声多普勒技术因无辐射、多角度、全方位且实时动态获取图像信息而被广泛应用于产前诊断.其中,二维超声联合彩色多普勒血流显像是脐带异常附着可靠且重要的检查方法.而经阴道超声能更好地辨认宫颈内口及子宫下段的结构和情况,为帆状胎盘并发血管前置提供更加精准的诊断方式.随着超声新技术不断发展与成熟,三维能量多普勒血管成像技术的应用,进一步提高了脐带异常附着的检出率,在今后的超声诊断中其将发挥更重要的价值.
关键词： 脐带异常附着 超声诊断 三维能量多普勒血管成像技术 -
彩超评估脐带旋转指数与脐带异常附着的相关性研究
目的:观察脐带旋转指数异常与脐带附着异常是否相关.方法:超声检测350 例孕晚期胎儿的脐带旋转指数(1/A),该指数为脐动脉围绕脐静脉旋转1个周期后占脐静脉的长度的倒数,指数小于0.1考虑为少旋转.分娩后测量脐带附着点到胎盘边缘的距离,将结果分为正常附着、边缘性附着和帆状附着.结果:少旋转组的胎儿脐带约有76.5%为异常附着,正常旋转或高旋转约有2.2%的脐带异常附着,胎儿脐带旋转指数与脐带附着点到胎盘边缘距离之间的相关系数为r＝0.953.结论:脐带少旋转与脐带异常附着有显著相关性,若存在脐带少旋转则可提示存在脐带异常附着.
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三维能量多普勒血管成像技术在脐带异常附着的应用价值
目的:评估三维能量多普勒血管成像技术( Three - dimensional power doppler angiography,3D -PDA)判断脐带附着位置及相关并发症的应用价值.方法:选取中孕早期及中孕期超声检查并经二维彩色多普勒超声可疑为脐带异常附着160例,应用三维能量多普勒血管成像技术进一步检测其脐带附着情况,并对各病例进行随访、追踪,产后留取新鲜、完整胎盘及脐带,明确脐带附着情况.结果:160例病例中,产后大体病理确诊球拍状胎盘 (脐带边缘附着)113例,帆状胎盘20例,副胎盘5例,共138例.3D - PDA诊断脐带附着异常共136例,除2例脐带边缘附着漏诊外其余分型与产后病理结果一致.结论:三维能量多普勒血管成像技术(3D-PDA)能准确、直观显示脐带附着点及其附近脐血管的走行情况,在脐带边缘附着、帆状附着、血管前置的诊断方面起重要作用.
关键词： 三维能量多普勒血管成像技术 脐带异常附着 血管前置 -
胎儿脐带异常附着采用彩超诊断的临床分析
目的:对彩超在胎儿脐带异常附着诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的理论依据.方法:选择临床确诊胎儿脐带异常附着病理39例,对其产前彩超检查结果进行回顾性分析.结果:以产后结果为依据对彩超检查结果进行评价发现,彩超检查确诊34例,诊断符合率为87.18％,超声表现为球拍胎盘者33例,帆状胎盘者6例.结论:经彩超检查对胎儿脐带异常附着进行诊断的准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广.
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三维能量多普勒血管成像技术在脐带异常附着中的应用价值
目的:评估三维能量多普勒血管成像技术(three-dimensional power doppler angiography,3D-PDA)判断脐带附着位置及相关并发症的应用价值.方法:选取2010年1月至2012年6月中孕早期及中孕期在我院超声科检查并经二维彩色多普勒超声可疑为脐带异常附着160例,应用3D-PDA进一步检测其脐带附着情况,并对各病例进行随访、追踪,产后留取新鲜、完整胎盘及脐带,明确脐带附着情况.结果:160例病例中,产后大体病理确诊球拍状胎盘(脐带边缘附着)113例,帆状胎盘20例,副胎盘5例,共138例.3D-PDA诊断脐带附着异常共136例,除2例脐带边缘附着漏诊外其余分型与产后病理结果一致.结论:3D-PDA能准确、直观显示脐带附着点及其附近脐血管的走行情况,在脐带边缘附着、帆状附着、血管前置的诊断方面有重要作用.
关键词： 三维能量多普勒血管成像技术 脐带异常附着 边缘附着 帆状附着 血管前置 -
61例胎盘脐带入口的产前超声诊断分析
目的:探讨采用彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床应用效果.方法:选择2017年1月—2018年10月期间我院彩超筛查并经临床证实的胎儿脐带异常附着病例61例为研究对象,对其临床诊断资料进行回顾性分析.结果:所有孕妇均顺利完成彩超检查,本组的61例产妇中,48例为帆状胎盘,确诊率为78.68％,6例为为球拍胎盘,误诊率9.83％,7例超声未检出,漏诊率为11.47％;48例确诊为为帆状胎盘的病例中有10例合并血管前置,本院出生7例,除1例死胎外,2例36周剖宫产出生活胎,其余均34周剖宫产出生存活.结论:临床上运用彩超检查诊断胎儿脐带异常附着,能够有效降低胎儿死亡率.
