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强化生活方式管理对2型糖尿病患者及其高危个体的干预效果研究
目的:探讨强化生活方式管理对2型糖尿病患者及其高危个体的干预效果研究.方法:收治2型糖尿病患者及其高危个体120例,随机分为对照组和干预组,每组60例.干预组给予3个月强化生活方式管理,对照组不给予干预.比较两组体重、腰围、血压、血脂、血糖的变化.结果:两组患者1年前后的腰围、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇比较,差异均有统计学意义(P<0.01).干预组干预前后腰围、血压、血糖、甘油三酯、总胆固醇比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:强化生活方式管理能够明显降低2型糖尿病患者及高危个体的体重、腰围、血糖、血压、甘油三酯、总胆固醇,降低高危个体糖尿病的发生率,减少或延缓糖尿病患者并发症的发生和发展,改善患者的健康状况,提高生活质量.
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农村心血管病高危个体检出率及影响因素分析——基于河北两县的抽样调查
目的:初步了解我国农村地区心血管病高危个体的流行现状及影响因素.方法:在河北省鹿泉和安国两市(县),采用分层随机抽样方法,每县分别选择12个村中20岁及以上成年人共2 033名进行体格检查和问卷调查.运用多因素logistic回归分析其影响因素.结果:加权调整心血管病高危个体检出率为20.0%,随年龄增长呈显著上升趋势(P<0.001).多因素logistic分析发现,除性别、年龄与之相关外,超重/肥胖、文化程度低以及体力活动缺乏也均与之显著相关.其中,肥胖者高危检出率为体重正常者的2.3倍,未上学者是高中及以上文化程度者的3.1倍,不干体力活者是每天干体力活者的2.1倍.结论:我国农村成人中心血管病高危个体已十分常见,其中受教育水平较低的人群比例更高.农村的心血管病防控亟需出台相关政策促进健康生活方式,保护弱势人群.
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中国北方农村成年人群心血管病高危个体简易检出方法的评价
目的 评价中国农村健康行动(CRHI)项目中提出的心血管病高危个体检出标准(CRHI标准)是否适宜在我国农村地区使用.方法 选择河北省两县各12个村随机抽取的2 036名≥20岁成年人进行体格检查和问卷调查.以《中国成人血脂异常防治指南》中的高危定义作为“金标准”,评价采用CRHI标准检出心血管病高危个体[有冠心病或卒中病史者;或高龄(男性≥50岁,女性≥60岁)且患有糖尿病者;或高龄且SBP≥160 mmHg者]的灵敏度和特异度以及阳性和阴性预测值等.结果 CRHI标准与“金标准”的符合率为92.9％,灵敏度和特异度分别为77.2％和98.5％,约登指数为0.76,阳性和阴性预测值分别为94.7％和92.5％.按CRHI标准,心血管病高危个体检出率为21.3％,随年龄增长呈显著升高趋势(P＜0.001).其中60岁以上人群检出率约为44％.结论 CRHI标准简便易行,适宜我国医疗卫生资源缺乏的农村地区检出心血管病高危人群.
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对高血压高危个体的健康管理
目的:对高血压高危个体进行健康管理,提高其自我管理技能,降低发病风险.方法:全面收集患者的健康信息资料,进行健康风险评估,制定个性化的健康管理计划,对存在的健康危险因素进行健康指导和干预.结果:高血压高危个体通过健康管理,较全面了解了高血压的危害性及其防治知识,能逐步采纳科学、健康的生活方式结论:通过个性化的健康管理,可提高患者高血压相关知识水平和自我管理能力,有效控制健康危险因素,降低患高血压等慢性病的风险,建立健康的生活方式.
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脑心通胶囊对脑卒中高危个体强化干预效果观察
目的:观察和评价脑心通胶囊对脑卒中高危人群强化干预脑血管流动力学指标的改善情况和在一级预防中的作用.方法:选择364例脑血管血流动力学积分在75分以内的患者作为高危人群作为本研究对象,将其随机分为治疗组190例、对照组174例,对照组给予一般干预即饮食生活方式和危险因子控制的干预,治疗组在对照组基础上加用脑心通胶囊,干预六个月后比较两组个体脑血管血流动力学积分以及血流动力学单项指标的变化情况.结果:干预前两组个体脑血管血流动力学积分不存在统计学差异(P＜0.05);干预后,两组个体较干预前脑血管血流动力学积分显著升高(P＜0.05);干预后,治疗组较对照组脑血管血流动力学积分显著升高(P＜0.05);在干预前,两组个体各血流动力学指标均不具有统计学差异(P＞0.05);干预后,外周阻力RV和特性阻抗Zcv显著下降,而脑血管大血流速度Vmax、小血流速度Vmin和平均血流速度V mean显著上升(P＜0.05);干预后两组个体相比较,治疗组各指标改善情况较对照组更优(P＜0.05).结论:脑心通胶囊运用于脑卒中高危患者的一级预防当中,能够显著改善机体的脑血管功能,从而降低脑卒中发生的风险.
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社区干预促进鼻咽癌高危个体的早期发现
目的：分析社区鼻咽癌高危个体或鼻咽癌患者对早期症状和危险因素的知晓率、认知行为，探讨社区对鼻咽癌高危个体的早期发现和治疗鼻咽癌的干预机制。方法对社区139344例常住人口每年进行1次鼻咽癌筛查。采用数字表法将鼻咽癌高危个体或鼻咽癌患者分为干预组69616例和对照组69728例。两组中鼻咽癌患者在确诊后均进行常规治疗。干预组由专职医师进行长期的预防、保健、医疗、康复、健康教育及心理干预，对照组仅进行一般教育干预。采用流行病学现场干预类研究方法，分析筛查对象关于鼻咽癌早期症状和危险因素的知晓率，以及筛查对象在社区干预前后的行为、知识和态度及对鼻咽活检的行为。结果干预后，干预组鼻咽癌高危个体的早期发现率为75．31％，对照组鼻咽癌高危个体的早期发现率为44．37％，两组差异有统计学意义（χ2＝5．32，P＜0．01）；干预组对鼻咽癌的早期症状和危险因素知晓率分别为89．34％和91．78％，对照组对鼻咽癌的早期症状和危险因素知晓率分别为42．17％和28．47％，两组差异均有统计学意义（χ2＝49．41和χ2＝83．59，均P＜0．01）；干预组对鼻咽癌的主要症状、危害、诊断标准、防治方法以及正确的饮食、运动和行为习惯的知晓率均高于对照组（χ2＝31．86，P＜0．05；χ2＝8．05，P＜0．05；χ2＝214．09，P＜0．01；χ2＝65．94，P＜0．01；χ2＝147．18，P＜0．01）；Logistic回归模型分析显示，社区干预在促进鼻咽癌高危个体的早期发现上具有显著效果（ OR＝1．45）。结论对鼻咽癌高危个体或鼻咽癌患者开展社区干预，可提高鼻咽癌高危个体的早期发现，并提高鼻咽癌患者的行为、知识、态度及生存质量。
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对高血压高危个体的健康管理
目的:对高血压高危个体进行健康管理,提高其自我管理技能,降低发病风险‘方法:全面收集患者的健康信息资料,进行健及风险评估,制定个性化的健康管理计划,对存在的健康危险因素进行健康指导和干预.结果:高血压高危个体通过健康审理,较全面了解了高血压的危害性及其防治知识,能逐步采纳科学健康的生活方式结论:通过个性化的健康管理,可提高患者高血压相关知识水平和自我管理能力,有效控制健康雄险因素,降低患高血压等慢性病的风险,建立健康的生活方式.
