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CT引导下钻孔引流治疗高血压壳核中等量出血疗效观察
目的 评价CT引导下钻孔引流治疗高血压壳核中等量出血的临床效果.方法 选取2017年10月~2018年8月本院收治的高血压壳核出血者68例,所有患者的出血量均为20~40 mL.随机分为治疗组与对照组,每组34例.对照组实施开颅血肿清除术,治疗组实施CT引导下行微创钻孔引流术.比较两组近远期手术效果及术后并发症发生情况.结果 对照组的近期及远期手术优良率分别为32.35%、50.00%,显著低于治疗组的61.77%、73.52%;且治疗组术后并发症发生率显著低于对照组(11.76% VS 35.28%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CT引导下钻孔引流术治疗高血压壳核中等量出血,可有效地提高手术治疗效果,降低术后并发症发生风险.
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微创穿刺血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血的随机对照研究
目的:研究微创穿刺血肿清除术对中等量基底节区脑出血的治疗作用。方法将126例患者随机分入保守治疗(对照组)和微创血肿清除术(观察组)进行治疗。观察两组治疗后第14天时SSS评分及MRS评分,及第90天的MRS评分及BI指数评分及再出血率和病死率。结果治疗14d时两组SSS评分之间差异有统计学意义(z=5.246,P<0.001),MRS差异无统计学意义(χ2=0.246,P=0.601)。治疗90d时两组患者MRS及BI评分差异均具有统计学意义(χ2=4.153,P=0.024;t=3.786,P<0.001)。两组患者住院期间均出现再出血及死亡情况,但经比较,两组间差异均无统计学意义(病死率χ2=0.389,P=0.534;再出血率χ2=0.173,P=0.624)。结论与单纯的保守治疗相比,微创血肿清除术治疗中等量基底节区脑出血可明显提高患者的日常生活活动能力,进而降低致残率和依赖生存率,且不增加再出血率和病死率,是一项安全有效的治疗方法。