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神经内镜治疗导水管梗阻性脑积水12例临床经验
目的总结神经内镜下手术治疗12例导水管水平梗阻性脑积水的初步体会.方法12例脑积水患者中导水管水平阻塞为原发性10例,继发于顶盖区肿瘤者2例.均采用神经内镜经侧脑室额角入路,经室间孔行三脑室底脚间池造瘘.结果12例患者造瘘术过程顺利,术中术后并发症少而轻,12例中术后3个月已随访的患者9例,7例有效,2例无效.结论神经内镜是治疗导水管梗阻性脑积水的有效手段,近期疗效满意.术中应针对三脑室底不同的特点采用适当的造瘘方法,随访应以确定颅内压是否正常、症状是否消失作为判断疗效的主要依据.
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神经内镜治疗梗阻性脑积水25例体会
目的:探讨神经内镜治疗梗阻性脑积水的效果。方法采用神经内镜下行三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水患者25例,对术后治疗的效进行评估。结果23例患者术后临床症状明显缓解,有效率为92%,无效2例。结论神经内镜下三脑室底造瘘术是治疗脑积水有效方法。
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神经内镜治疗梗阻性脑积水
2005年4月至8月间,我们共收治梗阻性脑积水18例,均采用神经内镜下第三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)进行治疗,近期疗效满意,复习有关文献,现报告如下.
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第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水
梗阻性脑积水是神经外科的常见病症之一,传统手术脑室-腹腔分流术虽然有效,但并发症较多.因此近几年来经内镜行第三脑室底造瘘术已渐成为治疗梗阻性脑积水的首选方法.本文就此方面进行综述.
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内镜下第三脑室造瘘术治疗27例梗阻性脑积水
目的 探讨内镜下第三脑室造瘘术在梗阻性脑积水治疗中的临床应用价值.方法 应用神经内镜行三脑室底造瘘手术治疗梗阻性脑积水27例.结果 造瘘成功26例,术后随访3~12个月,根据患者临床症状改善情况和影像学CT或MRI复查结果评定手术效果,全部有效.术后无严重并发症.结论 神经内镜行第三脑室底造瘘术在梗阻性脑积水的治疗方面安全,有效,在梗阻性脑积水治疗中已逐渐成为首选的一种手术方法.
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神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗25例梗阻性脑积水的疗效观察
目的观察神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的疗效. 方法单纯神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗有高颅压症状的梗阻性脑积水25例.观察患者症状缓解情况、手术时间、拆线时间、住院时间. 结果所有患者术后临床症状、体征均有不同程度好转.术后影像学检查有改善者24例,无明显变化者1例.25例中有3例术后出现并发症,包括发热1例,颅内感染1例,一过性外展神经麻痹1例.结论单纯神经内窥镜三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水手术损伤小,术后康复较快,可缩短住院时间,减少治疗费用.
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内镜手术治疗梗阻性脑积水的临床疗效
目的:探讨内镜在梗阻性脑积水治疗中的临床应用价值.方法:将我院80例梗阻性脑积水患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采用分流术,治疗组患者采用神经内镜下三脑室底造瘘术.结果:治疗组均造瘘成功,无中转分流术.手术时间治疗组明显短于对照组,术后并发症例数也明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后症状缓解率差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均获随访,时间6~12个月,症状均有锁缓解,复查CT或MRI见脑室均有不同程度缩小.结论:ETV治疗梗阻性脑积水符合当今神经外科微创原则,疗效确切,手术时间短、脑暴露少、对组织损伤小,手术费用降低,并发症少,值得推广.
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脑室镜辅助下三脑室底造瘘术治疗儿童梗阻性脑积水的围手术期护理
目的 总结9例脑室镜辅助下三脑室底造瘘术治疗儿童梗阻性脑积水围手术期的护理经验.方法 重视患儿及家属的心理护理和健康教育,关注症状护理,术后强调并发症的观察和护理,做好出院指导.结果 9例患儿手术均成功,1例出院10d后出现手术切口裂开脑脊液漏,后再次入院行右侧脑室—腹腔分流术.8例病情稳定,恢复良好,随访效果满意.结论 良好的围手术期护理有利于患者的治疗,缩短住院时间,对患儿的康复有重要作用.
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神经内镜下第三脑室底造瘘术后颅内感染原因分析及防治措施
随着神经内镜技术的发展与推广,目前神经内镜下第三脑室造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)被认为是治疗非交通性脑积水的主要术式之一[1].但术后仍有一些并发症发生,其中术后颅内感染是一较为严重的并发症,在很大程度上影响了患者的预后[2-4].2010年5月至2013年12月我们通过ETV手术治疗不同病因引起的非交通性脑积水96例,术后出现颅内感染的8例患者经治疗后痊愈.现报告如下.